Причины гипертонуса матки при беременности симптомы и лечение

Шеечная беременность — патологическое состояние, которое обусловлено прикреплением оплодотворенной яйцеклетки в шеечном канале. В норме процесс должен происходить в полости матки. Такая патология возникает очень редко (менее 1% всех случаев внематочной беременности).

В чем опасность шеечной беременности

После имплантации яйцеклетки (прикрепление) в канале шейки матки начинается процесс врастания. Зародыш внедряется в слизистую поверхность канала специальными ворсинками. При этом повреждаются сосуды.

Так как природой задумано, что прикрепление осуществляется в полости матки, здесь создаются специальные для этого условия в виде разросшегося и утолщенного эндометрия (слизистая матки). Но в шейке такие условия отсутствуют. Поэтому во время прорастания повреждаются сосуды, что приводит к кровотечению. И чем больше растет эмбрион, тем больший шанс повреждения крупного сосуда и возникновения обильной кровопотери. Это может угрожать жизни беременной.

Очень опасное состояние наблюдается при многоплодной беременности, когда один зародыш — в полости матки, а другой в шейке или других структурах. Диагностика такого случая довольно затруднительна.

Причины, способствующие появлению аномалии

Среди основных провоцирующих факторов выделяют следующие:

  1. Аномальное строение репродуктивных органов, возникшее во внутриутробном периоде. Недоразвитие шеечного канала может быть как генетически обусловленным, так и следствием сбоя при закладке органов (двурогая матка).
  2. Нарушение дисбаланса гормонов. Повышенное содержание андрогенов и релаксина отрицательно влияет на плотность шейки, способствуют ее размягчению и укорачиванию, нарушению состава слизистого секрета. Недостаток женского полового гормона прогестерона также провоцирует отторжение плодного яйца.
  3. Механическое травмирование шейки матки и цервикального канала. Структурные нарушения в виде рубцевания возникают вследствие травмирования органа при абортах, тяжелой родовой деятельности, выскабливании полости матки, хирургическом лечении эрозии, дисплазии матки, полипов в цервикальном канале.
  4. Повышенная нагрузка на шейку матки. Она развивается по мере увеличения срока беременности. Растяжение и укорачивание органа провоцирует многоводие, крупный плод, многоплодная беременность.
  5. Стрессовый фактор. Нарушение психоэмоционального состояния женщины отражается на общем самочувствии, является пусковым механизмом для развития осложнений.

Потенциальная опасность сохраняется на всем протяжении беременности, но самый сложный период наблюдают примерно с двадцатой недели, когда заметно увеличивается масса плода и объем околоплодной жидкости.

Симптомы и последствия повышенного тонуса матки

Гипертонус проявляется тянущей или схваткообразной болью внизу живота, в промежности или пояснице. Интенсивность боли может быть разной: от едва заметной до сильной, острой и продолжительной. На средних и поздних сроках живот может менять форму, твердеть.

Вероятны кровянистые выделения из влагалища. Последний симптом указывает на то, что ситуация несет опасный характер и необходима срочная медицинская помощь.

Даже если гипертонус не приведет к выкидышу, сокращающаяся матка нарушает кровообращение между организмом матери и плацентой, и плод страдает от нехватки кислорода, который необходим любым живым тканям.

Симптомы и последствия повышенного тонуса матки

Его нехватка в период эмбрионального развития может привести к гибели зародыша или развитию патологий, которые скажутся на здоровье будущего ребенка.

Читайте также:  Внутриутробная гипоксия плода — причины, симптомы и последствия

Полипы матки: симптомы, причины, лечение

Полипы матки — это выросты на внутренней слизистой оболочке матки, которая называется эндометрием. Размер новообразований колеблется от нескольких миллиметров, когда полип выглядит как небольшое зернышко, до нескольких сантиметров, когда полип разрастается до размеров шариков для тенниса и более.

С маткой полипы соединены либо тонкой ножкой, как грибы, либо «сидят» на широком основании. Такие выросты могут как быть как одиночными, так и множественными. В случае обильных разрастаний женщине ставят диагноз «полипоз матки». В некоторых случаях полипы могут охватывать не только матку, но и влагалище.

С полипами матки сталкиваются представительницы прекрасного пола всех возрастов, включая очень молодых девушек, у которых еще не нормализовался месячный цикл, и женщин, находящихся в климактерическом периоде. Сегодня полипы занимают первое место среди всех доброкачественных образований матки.

Виды полипов матки

Полипы матки железистого типа чаще встречаются у женщин молодого возраста, а железисто-фиброзные полипы чаще развиваются у тех, кто постарше. Фиброзные полипы также чаще встречаются у женщин старше 40 лет. Аденоматозные полипы, встречающиеся в любом возрасте, еще называют атипичными, они могут достигать больших размеров и повышают риск развития рака эндометрия.

Тяжелые роды, неправильно проведенное прерывание беременности или замершая беременность могут стать причиной роста плацентарных полипов, которые формируются из оставшейся внутри частей плаценты.

Симптомы полипов матки

Среди самых распространенных признаков полипов матки — слишком обильные, продолжительные менструации и частые дисфункциональные маточные кровотечения. Также полипы проявляются следующими симптомами:

  • мажущие кровянистые выделения после полового акта;
  • белесоватые выделения из половых путей;
  • слизистые или гнойные выделения;
  • боли внизу живота;
  • дискомфорт во время полового акта;
  • бледность кожи, головокружение и слабость вследствие постоянных кровопотерь.

Симптомы, характерные для полипов, совпадают с симптомами, проявляющимися при эндометриозе, миоме матки и угрозе выкидыша при беременности.

Чем раньше вам поставят правильный диагноз, тем больше вероятность того, что удастся избежать развития осложнений.

Поэтому не медлите, при наличии жалоб обращайтесь к надежным врачам в известные клиники, которые работают не первый год и оказывают услуги высокого качества.

Нередки случаи, когда полипы матки никак себя не проявляют и обнаруживаются только во время профилактических обследований у гинеколога. Это еще раз подтверждает необходимость не забывать регулярно посещать врача даже в том случае, если вас ничего не беспокоит.

Полипы матки: симптомы, причины, лечение

Лечение полипов матки

Диагностика полипов матки заключается в проведении гинекологического осмотра, УЗИ и проведении гистероскопии, во время которой врач осматривает полость матки специальным прибором. Гистероскопия помогает определить количество полипов и их месторасположение. Также проводится диагностическое выскабливание с последующей гистологией.

При отсутствии болезненных симптомов и в том случае, когда размеры полипов очень маленькие и составляют не более нескольких миллиметров, пациентке может быть предложено консервативное лечение, без удаления новообразований. При этом необходим постоянный контроль гинеколога и регулярные УЗИ. Если же полипы достаточно большие, их удаляют миниинвазивным методом. После вмешательства дополнительно проводится гормональное лечение.

Читайте также:  Какие бывают осложнения после кесарева сечения у женщин

Причины развития полипов матки

Появление полипов матки может быть связаны с дисфункцией яичников, гиперплазией эндометрия, фибромой матки, мастопатией, поликистозом яичников, а также хроническими инфекционными и воспалительными заболеваниями.

Также на рост полипов влияют заболевания, которые, казалось бы, не могут стать явной причиной появления проблем с репродуктивной системой.

Среди таких заболеваний — ожирение, болезни щитовидной железы, сахарный диабет и даже частые стрессы.

Полипы матки и рак

Полипы являются доброкачественными новообразованиями, но некоторые из них, например, аденоматозные, имеют предпосылки к перерождению в рак эндометрия, поэтому требуют особого внимания и специального лечения. Чаще всего онкологическое заболевание развивается при наличии полипов размером больше 10 миллиметров в диаметре.

По одной из версий врачей, вероятность выявления рака повышается у женщин, которые длительное время бесконтрольно применяли гормональные противозачаточные препараты и внутриматочные спирали.

Полипы матки и беременность

Согласно исследованиям ученых, полипы матки могут препятствовать зачатию и беременности. Своевременное удаление полипов повышает как вероятность естественного зачатия, так и зачатия при помощи экстракорпорального оплодотворения или внутриматочной инсеминации.

Классификация

Выделяют следующие разновидности полипов шейки матки:

Вид

Характеристика

Железистые

Образуются из слизистой оболочки канала шейки матки. Имеют железистое строение, миндалевидную или округлую форму, мелкозернистую поверхность от светло-розового до синюшно-багрового цвета. Обычно встречают у пациенток репродуктивного возраста. При правильном лечении рецидивы и осложнения не отмечаются

Фиброзные

Встречаются довольно редко, в основном у женщин в возрасте от 40 лет. Состоят из соединительных тканей, что обуславливает их плотное строение, иногда включают единичные железы

Железисто-фиброзные

В подавляющем большинстве случаев развиваются у женщин репродуктивного возраста со стабильным менструальным циклом. В их состав входят различные по длине железы неправильной формы и соединительные ткани. Значительно чаще, нежели иные полипы, сопровождаются нарушениями кровообращения и воспалительными процессами

Аденоматозные

Эта разновидность полипов в чистом виде практически не встречается. Обычно диагностируются наросты с очаговым аденоматозом. Такие новообразования после климакса, при эндокринных и обменных нарушениях могут перерождаться в злокачественные опухоли

Ангиоматозные

Наиболее часто появляются при беременности, на фоне колебаний гормонального фона. Данная группа проявляется как истинными полипами, так и псевдополипами. Наросты не имеют ножки, а прикрепляются к шейке матки своим сосудистым телом. В большинстве случаев они рассасываются самостоятельно по прошествии нескольких недель после родов. Если наросты начинают кровоточить на ранних сроках беременности, их сразу же удаляют, поскольку они могут стать причиной самопроизвольного аборта

Полип эндометрия

  • Причины
  • Симптомы
  • Диагностика
  • Лечение
  • Осложнения и риски
  • Заключение

Как правило, диагноз «полип эндометрия» становится причиной переживаний и тревоги для женщины, особенно в случаях, когда заболевание впервые обнаружено во время беременности. В связи с тем, что в период вынашивания малыша многие диагностические и лечебные процедуры противопоказаны будущей маме, необходимо проявлять осторожность при выборе тактики лечения.

Читайте также:  Когда наступает беременность после зачатия

Полип эндометрия представляет собой вырост удлиненной формы, появившийся вследствие избыточного разрастания ткани эндометрия матки. Размер образования может достигать нескольких сантиметров. В матке может быть обнаружен как один отросток, так и множественные выросты.

Причины

важноПри обнаружении полипа во время беременности следует иметь в виду, что заболевание могло возникнуть и до наступления зачатия, но женщина могла об этом не знать вследствие отсутствия характерных симптомов и игнорирования прохождения ежегодных осмотров у гинеколога.

Основными факторами, повышающими вероятность возникновения указанного нарушения, являются:

  • гормональный дисбаланс: избыточная выработка эстрогенов и недостаточное продуцирование прогестерона в организме женщины;
  • воспалительные процессы женских половых органов;
  • возраст, приближающийся к менопаузе (от 40 до 50 лет);
  • аборты, перенесенные до наступления настоящей беременности;
  • сахарный диабет;
  • чрезмерная масса тела женщины.

Симптомы

Основными симптомами полипов обычно являются чрезмерные и длительные кровянистые выделения во время и после месячных.

информацияТак как с наступлением беременности менструации прекращаются, о наличии патологии может сигнализировать только боль умеренной интенсивности внизу живота.

Однако в большинстве случаев симптомы заболевания у беременных отсутствуют, поэтому полип обычно обнаруживают при прохождении планового УЗИ.

Диагностика

Во время беременности определить размер и расположение полипа можно путем проведения ультразвукового исследования матки. Патологические образования могут располагаться как внутри маточных стенок, так и на шейке матки.

Другие методы диагностики (гистероскопия, лапароскопия) во время беременности противопоказаны, поэтому не применяются при обследовании будущих мам.

Лечение

опасноВ случае выявления полипа во время беременности врачи не рекомендуют удалять его, так как существует большой риск выкидыша после выполнения манипуляций.

Беременным женщинам рекомендованы консервативные методы лечения заболевания:

  • Применение препаратов – синтетических аналогов гормона прогестерона (например, Дюфастон). Медикаментозное лечение следует проводить под строгим контролем врача, полностью исключая самостоятельный прием каких-либо лекарственных средств.
  • Антибактериальная терапия – в случае, если причиной появления полипов является воспалительный процесс женских половых органов.

Кроме того, при наличии полипов беременной женщине назначают более частое прохождение УЗИ с целью осуществления контроля за динамикой изменения размера полипов.

Осложнения и риски

Полипы, обнаруженные после наступления беременности и не подлежащие удалению в этот период, могут оказывать следующее воздействие на развивающийся плод:

  • стать причиной выкидыша в первые недели развития эмбриона в связи с возникновением проблем при прикреплении оболочки зародыша к стенке матки;
  • привести к замиранию беременности;
  • провоцировать небольшое выделение крови из влагалища при беременности.

Заключение

Выявление полипа после наступления беременности – событие малоприятное, но не трагическое. При тщательном выполнении рекомендаций врача риск осложнений в процессе вынашивания малыша сводится к минимуму.

информацияТак как эндометрий матки во время беременности претерпевает значительные изменения, полипы в некоторых случаях могут даже исчезнуть. Во всех остальных случаях женщине необходимо удалить полип после родов и полного заживления матки.

В связи с тем, что одной из причин появления патологических разрастаний эндометрия является изменение гормонального фона, беременной женщине желательно контролировать уровень содержания различных гормонов в организме, как во время беременности, так и после рождения малыша, что позволит предотвратить возможные рецидивы заболевания.