Предлежание плаценты по передней стенке — симптомы и варианты расположения \ Первые признаки, симптомы беременности

Если плацента только частично перекрывает область внутреннего зева, то это неполное предлежание (краевое), это наиболее частый вариант (около 80% от всех предлежаний). Если плацента полностью перекрывает внутренний зев – то предлежание называется полным, и встречается примерно в 20% случаев. Отдельно отмечают низкое предлежание, в этом случае плацента располагается на более низком уровне (чем это должно быть), но не перекрывает область внутреннего зева.

Беременность при предлежании плаценты

В сегодняшнем мире достаточно не редко встречается такая патология течения беременности, как предлежание плаценты.

Плацента в норме прикрепляется в области тела или дна матки, на передней или задней стенке. Эти области лучше кровоснабжаются, а также такое расположение плаценты предохраняет ее от возможных травм.

При предлежании плаценты она располагается по любой стенке в нижних отделах матки, перекрывая область внутреннего зева частично или полностью.

По мере роста матки возможно изменение степени предлежания плаценты, она может самостоятельно смещаться от области внутреннего зева вверх (туда, где она в норме и должна находиться).

Поставить правильный диагноз можно только к 33-34-ой неделе беременности, поскольку заканчивается «миграция» плаценты.

Плацента может полностью или частично перекрывать область маточного зева, в связи с этим различают полное или частичное предлежание плаценты.

Диагностика патологии

Симптоматически данная патология чаще проявляется кровянистыми выделениями из влагалищами. Чаще всего эти признаки появляются с 28 недели, именно в этот период беременности повышается активность матки. В третьем триместре появлению крови может способствовать физическая нагрузка, половой акт или после активных движений плода при его неправильном положении. Какое возникает кровотечение, зависит только от степени повреждения сосудов. Может быть как незначительное кровомазание, так и обильное, которое за собой несет последствия. Кровотечение возникает вследствие того, что происходит активный рост матки, сосуды при таком предлежании плаценты не успевает приспособиться и происходит отслойка плаценты. Болевой синдром может быть слабо выраженным или совсем отсутствовать.

Диагностика заключается в осмотре гинекологом и УЗИ. При сканировании врач определяет локализацию плаценты и степень перекрытия маточного зева, и конечно состояние ребенка, ведь любой спазм сосудов в плаценте моментально отражается на его состоянии.

Оптимальное место прикрепления плаценты

Плацента, или детское место, обеспечивает сохранность плода, поэтому оптимальная зона ее прикрепления должна быть безопасной. С физиологической точки зрения таким местом является дно матки или ее задняя стенка. По мере роста малыша матка будет растягиваться, задняя же ее часть останется плотной.

Отсюда и несколько плюсов:

  • плацента остается неподвижной, в таком положении практически не встречается ее опускание;
  • при тонусе матки, ее сокращениях на плаценту не оказывается воздействие, снижается риск ее отслоения;
  • движения ребенка минимально воздействуют на детское место;
  • снижается риск повреждения плаценты при травмах живота;
  • уменьшается вероятность открытия кровотечения во время родов.

Как может располагаться плацента

«Детское место» имеет несколько вариантов расположения. В норме оно может прикрепляться по задней стенке матке, по передней и в дне. Существует также понятие предлежания плаценты, когда она располагается внизу матки, перекрывая выход в шеечный канал. Такое расположение считается патологическим.

Самостоятельно определить где именно расположился этот орган невозможно. Место прикрепления определяется исключительно с помощью ультразвукового исследования. Чаще всего плацента расположена по задней стенке, реже — по передней.

Следует отметить то, что плацента не всегда располагается по какой-то одной стенке. Она может быть слегка сдвинута влево или вправо, а также располагаться одновременно на части задней или передней стенки и в дне, реже наблюдается и полностью боковое прикрепление. Такие варианты являются нормой и не должны вызывать беспокойства. При прикреплении по задней стенке

Плацента по задней стенке матки – это самый физиологически правильный вариант ее расположения. Она не подвергается растяжению, внешнему воздействию, что обеспечивает сохранность как плода, так и самого защитного органа. Риск отслойки плаценты при таком местоположении минимален.

При локализации плаценты на задней стенке зев матки ничем не перекрыт. Если ребенок перед родами принял правильное положение (головкой вниз), нет никаких других противопоказаний, роды проходят естественным путем. Риск осложнений во время них сводится к минимуму.

Читайте также:  Как подготовиться к беременности после 30 лет

Если плацента закрепилась на передней стенке

При переднем прикреплении плаценты говорят о неблагоприятном варианте. Орган находится в той части матки, которая сильно растягивается. Плацента не такая эластичная, велик риск ее отслойки. При такой локализации прослушать сердцебиение малыша, провести пальпацию очень сложно, шевеления плода могут не ощущаться. Для исследования придется использовать УЗИ.

Изменить неправильное местоположение плаценты невозможно, в лучшем случае она сама поднимается по мере роста плода. Однако такая ситуация требует постоянного наблюдения. Отслеживается состояние малыша и мамы на протяжении всей беременности. Крепление плаценты по передней стенке грозит кровотечениями – значит потребуются анализы крови на свертываемость, уровень гемоглобина. Важно предотвратить развитие анемии.

Если кровотечение открывается на сроке до 24-х недель, женщину госпитализируют. В зависимости тяжести кровопотери принимается решение о прерывании или сохранении беременности. В последнем случае будущей маме прописывается полный покой, ее оставляют в стационаре, назначают сохраняющую терапию. Главная задача врачей в этом случае – продлить срок беременности до того момента, когда ребенок станет жизнеспособным. Далее делается кесарево сечение.

При боковом прикреплении

Боковое прикрепление плаценты с правой или левой стороны не редкость. Врачам важно отслеживать, перекрывает ли детское место выход из матки. Делается это с помощью УЗИ. Часто решение о ведении родов принимается уже после их начала. После того, как шейка матки открывается на 4 и более сантиметров, проводится исследование. В случае перекрытия зева матки во время ультразвукового исследования видны плодные оболочки и плацента или ее часть.

Как отражается локализация плаценты на вынашивании ребенка?

Природой все предусмотрено таким образом, чтобы предохранить плод от внешних неблагоприятных факторов. Размещение последа сзади обеспечивает максимально комфортные условия для малыша. Благодаря сформированной системе кровеносных сосудов он получает больше питательных веществ и кислорода, следовательно, лучше растет и развивается.

Расположение плаценты по задней стенке матки защищает плод от травм, поэтому беременность протекает с меньшим количеством осложнений. В отличие от передних участков, которые растягиваются по мере роста матки, ее задняя часть сохраняется плотность. При сокращениях матки она сохраняет неподвижное положение, поэтому риск отслойки сведен к минимуму.

Читайте также:  Метипред для чего назначают при планировании беременности

Задняя стенка – это самое безопасное место для растущего младенца. Здесь меньше нагрузка как на саму плаценту, так и на детородный орган.

Какие меры предосторожности стоит соблюдать беременным с краевым предлежанием плаценты

Такой диагноз – не приговор, и с ним вполне можно выносить беременность и стать счастливой мамой новорожденного чуда. Для этого нужно:

  • не пропускать плановые посещения клиники;
  • обращаться за помощью при малейшем ухудшении состояния или появлении новых симптомов, таких как боль в пояснице, резкая боль в животе и так далее;
  • незамедлительно вызывать «скорую» при кровотечении;
  • на всякий случай заранее найти для себя несколько людей своей группы крови, которые смогут стать для вас донорами;
  • забыть на время о сексе;
  • больше отдыхать и гулять, если это не запрещено врачом;
  • спать по 8 часов;
  • соблюдать диету и не употреблять газировку и продукты, которые провоцируют газообразование;
  • оградить себя от негативных эмоций и стрессовых ситуаций;
  • соблюдать все рекомендации лечащего врача;
  • исключить все физические нагрузки: фитнес, поднятие тяжестей и даже уборка в доме или квартире;

А самое главное – это наслаждаться своим «интересным положением» и верить в то, что все будет хорошо!

Смотрите видео, из которого вы узнаете, что такое предлежание, какие еще бывают виды кроме краевого, и как это влияет на течение беременности.

Какие меры предосторожности стоит соблюдать беременным с краевым предлежанием плаценты

Часто озвученный врачом диагноз служит стимулом внимательней отнестись к своему здоровью. Особенно, когда отвечаешь не только за свою жизнь, но и за маленькое чудо, которое растет внутри тебя.

Поделитесь с нами своими историями и опытом. Это может стать хорошей поддержкой для других будущих мамочек с такой же проблемой.

Зависит ли течение родов от местонахождения плаценты?

При нормально расположенной плаценте родоразрешение, в большинстве случаев, проходит без серьезных осложнений. Если диагностировано предлежание, процесс сопровождается повышенным вниманием врачей, чтобы не допустить гибели матери и ребенка. Если при этом еще произошло отслоение детского места, первое время малыша помещают в специальную камеру, чтобы насытить его организм дополнительной порцией кислорода, которого он недополучил в утробе матери.