Лечение зубов при беременности: мифы и влияние на плод

Зубная боль – неприятное явление в целом, а если лечение зубов приходится на период беременности, то оно может создать дополнительные проблемы.

Удаление зубного нерва у беременных: как сделать правильно?

› Беременность › Удаление зубного нерва у беременных: как сделать правильно?

Что делать, если зубная боль невыносима, не навредит ли рентген и анестезия будущему малышу? Врачи считают, что во время беременности зубы лечить необходимо, однако важно соблюдать некоторые правила

Проблемы с зубами, увы, не редко возникают именно во время беременности. Причиной является изменение минерального состава в крови, с учетом потребностей растущего плода.

Однако кариес это не только недостаток кальция, к сожалению, существует предрасположенность к этой инфекции, а снижение защитных сил организма во время беременности приводит к активизации вредоносных бактерий.

Именно поэтому настоятельно рекомендуют женщине еще до беременности пройти полную санацию ротовой полости и вылечить даже самые маленькие дырочки, поскольку осложненный кариес может привести к необходимости кардинального лечение я и удаления нерва.

Когда лучше обращаться к врачу

Конечно, если зубная боль не дает спать, есть, нормально жить, откладывать визит к стоматологу не стоит. При этом важно сразу сообщить врачу о своем положении и сроке беременности, для того чтобы он смог правильно подобрать методику лечения.

Наиболее благоприятным и относительно безопасным для плода периодом для лечения зуба является второй триместр – все органы малыша уже сформированы, плацента защищает его достаточно уверенно, риск воздействия на плод минимален. Да и мамино состояние уже стабилизировалось – миновал период утренней тошноты, а растущий животик пока не доставляет неудобств.

В первом триместре крайне не рекомендуется какое-либо медикаментозное вмешательство, в том числе – анестезия, которая необходима при удалении нерва, поскольку существует риск негативного воздействия на формирующийся плод, которые еще не достаточно надежно защищен плацентой.

Третий триместр, особенно ближе к концу беременности, так же не лучшее время для посещения стоматолога, в это время высидеть в кресле продолжительное время может оказаться очень непросто – живот в этот период доставляет значительное неудобство.

Однако, если боль невыносима, ступайте к врачу в любом из периодов, но очень внимательно выбирайте клинику и, главное, врача, с которым будете иметь дело

Возможна ли анестезия

Удаление нерва является своего рода операцией, поэтому анестезия при этом необходима.

Удаление зубного нерва у беременных: как сделать правильно?

Естественно, во время беременности подойдет далеко не любой обезболивающий препарат, а только тот, в составе которого не присутствуют вазоконстрикторы — адреналин и норадреналин.

Наиболее популярные у стоматологов анестетики на основе вещества «артикан», не подходят для беременных, поскольку могут вызвать замедление сердцебиения плода.

Для контроля над процессом удаления может понадобиться использование рентгена, это конечно, не очень хорошо для плода, поэтому должны быть приняты все меры предосторожности. Сейчас существует специальный аппарат — радиовизиограф, который выводит изображение на монитор компьютера, при этом облучение строго контролируемо, узко направлено и минимально.

А что с мышьяком

Мышьяк крайне опасное ядовитое вещество, совершенно не допустимое во время беременности. В советское время применение яда было единственным методом удаления нерва – пасту, содержащую небольшое количество мышьяка закладывали в полость зуба, закрывали временной пломбой.

С такой «начинкой» можно было ходить до двух дней, пока не погибнет нерв. После этого требовалось повторное посещение стоматолога, во время которого удалялся уже не живой нерв.

К счастью, в современном мире подобный метод практически не используется, и вся процедура производится во время одного приема и занимает примерено 30-40 минут.

После удаления каналы пломбируют, причем выбор материалов должен происходить с учетом вашего положения. Не редко стоматологи рекомендуют ставить временную пломбу, а заменять ее на постоянную уже после рождения ребенка.

Важно! Если зубная боль невыносима, придется принять анальгетик. Во время вынашивания малыша относительно безопасными считаются только препараты на основе парацетамола, но и они имеют противопоказания, поэтому нужно стараться принимать минимальную допустимую дозу.

Читайте также:  До какого срока беременности можно заниматься сексом

ЧИТАЙТЕ ЕЩЕ:

О чем стоит знать еще до беременности

Мнение редакции может не совпадать с мнением автора статьи.

Показания и противопоказания

Чтобы выяснить, стоит ли лечить зубы во время беременности и на какой по счету неделе начинать процедуру, в каждом отдельном случае нужен индивидуальный подход и консультация специалиста. Существуют ситуации, когда отказываться от стоматологических услуг нельзя даже в период вынашивания малыша:

  • Стоматологические заболевания, сопровождающиеся образованием в эмали, дентине и пульпе отверстий, в которых может развиваться инфекция. Такими являются кариес, пульпит, периодонтит.
  • Воспалительные заболевания десны и слизистой оболочки рта, которые также создают источник патогенной микрофлоры в организме. К примеру, гингивит, пародонтит или инфекционный стоматит.
  • Обилие зубных камней, под которыми накапливаются остатки пищи и бактерии. Процедура их удаления безболезненна и не требует введения анестетиков.

Противопоказаны в период беременности такие стоматологические услуги:

  • Установка имплантов. Этот процесс очень неприятный, требует анестезии уколом, использования антибактериальных препаратов.
  • Отбеливание эмали. Компоненты отбеливающих веществ с легкостью проникают через плацентарные сосуды в ткани плода.
  • Удаление зубов мудрости, если состояние их не критическое. Эта операция переносится тяжелее, чем удаление других моляров, передних резцов или клыков, из-за особого анатомического расположения и формы корней.
  • Общий наркоз. По сути, это состояние искусственной комы, способной повлечь самые трагичные последствия.

Лечение зубов при беременности: на каком сроке можно, анестезия

Во время беременности хочется думать о чем угодно, только не о походе к стоматологу.

Но порой ситуация складывается таким образом, что зубы упорно напоминают о себе и визит к специалисту становится неотвратим.

Будущим мамам следует знать, когда можно проводить лечение зубов при беременности, чтобы избежать неприятных последствий в будущем и быть уверенными, что их малышам ничего не грозит.

Для начала, стоит разобраться, на каком сроке можно и нужно проводить лечение, а когда лучше повременить с вмешательством.

  • Весь первый триместр лучше не проводить процедуры по оздоровлению полости рта. Это связано с тем, что эмбрион находится в стадии, когда активно формируются зачатки всех органов и систем. Любое волнение, сильное переживание, не говоря уже о лекарственных препаратах, могут отразиться на внутреннем развитии ребенка.
  • Именно в этот период плод особо восприимчив к внешнему воздействию, потому что еще не защищен плацентой, которая начинает функционировать в полную силу лишь к концу 13 недели. Но если зубная боль такая, что невозможно терпеть, то лечиться нужно обязательно.

Совет

Самое главное – сообщить врачу о своем положении, чтобы он принял все необходимые меры безопасности и использовал только разрешенные при беременности препараты.

  • При плановом медицинском осмотре, во время постановки беременной на учет, врач может обнаружить небольшие изъяны в виде начинающегося или не прогрессирующего кариеса, скол, трещину в зубе или выпавшую пломбу. Если эти проблемы не доставляют женщине проблем, то стоит отложить их устранение на второй триместр, а еще лучше, на послеродовой период.
  • Второй триместр относится к безопасным периодам, для проведения лечения. У малыша уже сформировались все органы, и появился барьер в виде плаценты, защищающий его от неблагоприятного внешнего воздействия. К тому же у ребенка еще не сформировался слух (ребенок в утробе матери начинает слышать внешние звуки после 20 недели развития) и он не станет пугаться звуков бормашины.

Но даже если лечение в этом триместре разрешено, есть некоторые ограничения:

  • используется только местная анестезия с использованием новейших препаратов, которые не содержат адреналин либо его значение настолько минимально, что он не проникает через плаценту;
  • при необходимости сделать рентген, снимок рекомендуется делать не более 1 раза и только на оборудовании последнего поколения; если в больнице установлено старое оборудование, от рентгена стоит отказаться;
  • запрещается использование мышьяка для очистки зубных каналов от нервов.
Лечение зубов при беременности: на каком сроке можно, анестезия

В последнем триместре осмотр и лечение беременных пациенток осложняется тем, что малыш уже реагирует на внешние действия мамы и окружающих людей. С этим связано оказание помощи только в экстренных случаях.

  • При процедуре лечения врач должен быть особо внимателен, опустить спинку кресла почти в лежачее положение, чтобы не допустить нарушение плацентарного кровотока и предупредить тонус матки.
  • Беременная женщина тоже должна понимать, что врач делает все, чтобы помочь ей, успокоиться и не переживать зря.
  • Иногда случается так, что больной зуб уже не подлежит лечению и необходимо его удалить. Если все это сопровождается острой болью и воспалительным процессом, то это нужно сделать в момент обращения.
  • Противопоказаний к удалению при беременности нет. Важно помнить, что при этом должны использоваться только специальные препараты анестезии, разрешенные к применению у беременных и кормящих женщин.
  • Случается, что зуб нужно удалить по каким-то причинам, не связанным с болью и инфекцией (плановое протезирование). В таких ситуациях лучше отложить процедуру на время и прийти после родов.
Читайте также:  Дюфастон при беременности – зачем нужен на ранних сроках?

Все же это процедура довольно неприятная, а десна может болеть ее несколько дней, что потребует опять-таки обезболивания.

Обратите внимание

Но при беременности все же лучше принимать поменьше лекарственных средств, даже разрешенных.

Лечение кариеса можно отложить только в случае, если он поверхностный и не причиняет дискомфорта будущей маме.

  • Когда кариес глубокий и прогрессирующий, обязательно следует обратиться к стоматологу и вылечить зуб. Кариес представляет собой место, где “прописались” бактерии. Если своевременно не устранить этот очаг инфекции, то велика вероятность проникновения ее в кровь. В результате отсутствия лечения может быть нанесен вред будущему ребенку.
  • Если же болезнь сопровождается острой болью, а будущая мать решила ее перетерпеть, то ко всем неприятностям добавляется еще и повышенный тонус, как ответная реакция ребенка на болевые ощущения и стресс.

Чтобы сохранить зубы во время беременности важно:

  • обязательно посетить стоматолога 1-2 раза за беременность;
  • чистить зубы дважды в день;
  • полоскать рот после еды и пользоваться зубной нитью.

При соблюдении этих нехитрых советов и внимательном отношении к себе, зубы не причинят лишнего беспокойства при беременности и останутся целыми и здоровыми.

Почему беременным опасно игнорировать зубную боль

Не верьте народным преданиям и мифам о том, что зубную боль в период беременности нужно терпеть до родов. Беременным женщинам разрешено лечение зубов. Однако, использование медикаментов и время проведения процедуры выбирает доктор.

Ассоциация главных стоматологов определила частоту посещения зубного врача в период беременности:

  • 1 раз во время диагностирования беременности;
  • 1 раз в месяц – от 20-ти нед;
  • 2 раза в месяц – 20-32 нед;
  • 3-4 раза в месяц – после 32 нед.

Почему нужно идти к стоматологу:

  • Попустительское отношение может привести к формированию слабого скелета и зубов у малыша. Не оставляйте без внимания появление зубной боли в последнем триместре.
  • Не ждите, что боль в зубах отступит сама. К ней невозможно привыкнуть. Длительная зубная боль в период беременности — стресс для организма матери и плода.

Лечение зубов при беременности с анестезией: можно ли делать местную, влияет ли

Современная стоматологическая анестезия при беременности вызывает множество споров. Будущие мамы часто боятся лечить зубки, чтобы не нанести вред малышу. Но не стоит бросаться в эту крайность.

Фотографии: беременность фрукты проблемы яблоко щетка комплекс электрическая можно белоснежные стоматолог улыбка боль

Стоматологи и гинекологи уверены, что посещение стоматолога необходимо для здоровья женщины и полноценного развития ее ребенка, ведь зубы часто разрушаются во время вынашивания малыша. Виной этому гормональная перестройка организма. Вместе с тем, это естественный процесс, который направлен на развитие ребенка.

При беременности очень важно вовремя лечить зубы с безопасной анестезией. Из-за гормонов могут начать разрушаться даже здоровые зубки. В полости рта образуется инфекция, которая только лишь способствует процессу разрушения. Давайте подробнее разберемся с тем, какая анестезия разрешена и запрещена при беременности.

Воздействие обезболивающего на организм

Многие женщины считают, что любой наркоз очень вреден для плода. Именно поэтому они откладывают посещение дантиста. При беременности обязательно уточните у врача, можно ли вам делать анестезию. Обычно она разрешена в следующих случаях:

  • нет индивидуальной непереносимости;
  • обезболивающее подобрано грамотно;
  • лечение проводится во 2-3 триместрах.
Лечение зубов при беременности с анестезией: можно ли делать местную, влияет ли

Нужно разобраться с тем, как при беременности действует анестезия в стоматологии. Обычно врачи применяют препараты на основе адреналина. Он может сужать кровеносные сосуды, оказывать обезболивающее воздействие.

Эти средства запрещены во время вынашивания ребенка, потому что способны спровоцировать повышение тонуса матки и артериального давления.

Поэтому будущих мамочек нужно лечить только современными медикаментами с минимальным количеством адреналина.

Когда при беременности вы лечите зубы, анестезия вводится при помощи укола, поэтому воздействует уже через несколько минут. Женщина совершенно не ощущает боли и манипуляций врача, поэтому можно делать любые процедуры, даже удалять больной зуб. Ни мама, ни малыш ничего не почувствуют. При беременности нельзя делать анестезию у стоматологов в следующих случаях.

  1. Первый триместр.
  2. Последний месяц.
  3. Аллергия на компоненты обезболивающего препарата.
  4. Используемый вид обезболивающего опасен для женщины и малыша.
Читайте также:  Бускопан свечи инструкция по применению при беременности отзывы

Существует несколько видов обезболивания, запрещенных во время вынашивания ребенка. Последствия могут быть необратимыми.

Вид Влияние
Местное обезболивание с использованием Лидокаина Резко понижается давление, затрудняется дыхание, появляются судороги, мышечная слабость.
Общая анестезия Женщину находится в искусственной коме, а пребывание в ней чрезвычайно опасно для малыша.

Можно ли делать чистку зубов при беременности

Профессиональная чистка зубов при беременности может и обязательно должна выполняться. Это важная мера для профилактики стоматологических заболеваний. Каждой женщине на втором триместре рекомендуется посетить клинику для выполнения профессиональной гигиены.

Ультразвуковая чистка зубов при беременности

Удаление зубных отложений при помощи ультразвука имеет противопоказания. К ним относятся:

  • наличие имплантов;
  • повышенная чувствительность эмали;
  • патологии сердечно-сосудистой системы.

Беременным чистка ультразвуком не противопоказана, но нужно учитывать некоторые нюансы.

При боязни стоматологов даже такая простая процедура будет стрессом, потому рекомендована она во 2 триместре. Чтобы избежать дискомфорта во время чистки врач может использовать местную анестезию, но сама по себе процедура безболезненна.

Какие анестетики можно использовать

На современном фармацевтическом рынке есть несколько препаратов, которые оказывают минимальное негативное воздействие на организм развивающегося плода. Чаще всего применяются примакаин и ультракаин.

Несмотря на то что препараты с такими действующими веществами обладают минимальным негативным влиянием, их использование допускается только по строгим медицинским показаниям. Предварительно врач-стоматолог назначает консультацию гинеколога, который оценит соотношение пользы для матери с потенциальным риском для организма развивающегося плода.

Удаление зуба во время беременности

Удаление зуба – это хирургическая операция, которая всегда сопровождается психоэмоциональной нагрузкой. Конечно, она нежелательна для женщин во время вынашивания ребенка.

Поэтому удаление зубов проводится только в крайних случаях:

  • перелом коронки или корня;
  • глубокий кариозный очаг, который становится причиной гнойного воспаления;
  • образование кисты, диаметр которой превышает 1 см;
  • непрекращающаяся острая боль, которую невозможно устранить с помощью консервативной терапии.

Удаление зубов мудрости во время беременности вообще не проводится. Такая операция часто заканчивается альвеолитом (воспалением лунки) и другими осложнениями, требующими приема антибиотиков.

Как влияет беременность на состояние зубов?

Именно в период гестации состояние зубов резко ухудшается. И связано это, отнюдь, не с известным постулатом: «ребенок забирает кальций из зубов для построения своего скелета», что в корне неверно, а с мощной гормональной перестройкой, которая начинается с момента зачатия.

Повышенная выработка прогестерона приводит к усилению кровоснабжения не только матки, но и других органов, а также десен. Вследствие этого ткани десны размягчаются и становятся рыхлыми, что облегчает проникновение микробов в десны и зубы и способствует развитию гингивита, стоматита и обострению кариеса.

Гингивит без своевременного лечения легко переходит в парадонтит, что опасно не только потерей зуба или зубов, но и потерей беременности. Кроме того, гормональные изменения влияют на количество слюны и ее кислотность. В период беременности отмечается повышенное слюноотделение и сдвиг рН слюны в сторону кислотности, что способствует истончению зубной эмали и размножению микробов. В результате быстро развивается и прогрессирует кариес.

Также на состояние ротовой полости и зубов в частности влияет и токсикоз. Тошнота и рвота тоже играют роль в сдвиге рН слюны, приводят к потере минеральных веществ (фтор, кальций, фосфор, магний), что обуславливает деминерализацию зубов (истончение эмали) и прогрессирование кариеса.

Немаловажное значение играет и изменения вкуса во время беременности, потребление в большом количестве простых углеводов, которые быстро расщепляются в ротовой полости, служит катализатором для размножения бактерий и распространения кариеса (как вглубь зуба, так и на соседние зубы).

Изменение состава и рН слюны, а также ослабление иммунитета в период гестации сказывается и на формировании зубного налета. Если не проводить профилактику заболеваний полости рта во время вынашивания плода, оставлять без внимания зубной налет, то он быстро трансформируется в зубной камень, что также чревато утратой зуба. Кроме того, зубной налет является одним из предрасполагающих факторов развития гингивита.