Какой должна быть норма ХГЧ у небеременной женщины?

Одним из важных диагностических методов, которые проводятся при беременности, считается анализ на ХГЧ. Это исследование может определить оплодотворение уже на пятый – седьмой день после зачатия. Кроме того, с помощью этого анализа можно установить точный срок, ведь показатель данного вещества меняется в зависимости от недели беременности.

Зачем нужен такой анализ

Самый распространенный вопрос: ХГЧ – на какой день после овуляции можно сдавать. Чтобы получить ответ на него, необходимо разобраться, что представляет собой гормон. Он продуцируется хорионом – эмбриологическая структура (зародышевая оболочка). Анализ крови покажет, беременна пациентка или нет. После имплантации количество ХГЧ постепенно возрастает, особенно если беременность многоплодная.

Чтобы узнать, как протекает беременность, нужно сдавать кровь на ХГЧ регулярно. Хороший результат достигается, если пациентка соблюдает все предписания врача и правильно готовится к предстоящему исследованию.

Анализ обязателен для женщин, искусственно прервавших беременность (по собственным убеждениям или медицинским показаниям).В этом случае ХГЧ показывает, как прошло выскабливание.

Когда сдавать анализ ХГЧ

Специфический гормон беременности ХГЧ начинает вырабатываться через несколько часов после прикрепления эмбриона. Он выполняет важную функцию по поддержанию желтого тела и плаценты, увеличивает количество ворсинок хориона. Кроме того, этот гормон является специфическим. Кроме как во время беременности он выделяется только в некоторых случаях при онкологических заболеваниях.

Если вы сделали тест на беременность, и он положительный, вы смело можете идти в лабораторию и сдавать анализ крови на бета-ХГЧ. Анализ может показать положительный результат иногда даже при одной полоске на тесте, потому, что в крови уровень ХГЧ выше, чем в моче.

Когда сдавать анализ ХГЧ

Какой же результат может вам сказать о наличии беременности? Не беременные женщины и мужчины имеют уровень гормона ниже 5, у женщин в климактерическом периоде может быть 7-8. Результат 5-25 считается сомнительным и требует пересдачи. Обратите внимание, что после выкидыша, аборта или родов увеличение уровня ХГЧ остается неизменным еще какое-то время.

Бывают случаи, когда у женщины был повышен уровень гормона, но потом пришли месячные. При повторной пересдаче результат стал отрицательным. В таком случае врачи говорят о биохимической беременности. Это обычная беременность, которая прерывается на очень маленьком сроке, когда еще ее невозможно подтвердить или опровергнуть на УЗИ. Считается, что плодное яйцо можно обнаружить, когда уровень хорионического гонадотропина в крови достигает значения 1500.

Причины

Причин биохимической беременности достаточно много, и в некоторых случаях они предусмотрены природой, во избежание рождения слабых или больных детей. Разумеется, при изначальном наличии проблем в репродуктивном здоровье женщины оснований для подобного состояния гораздо больше, и в первую очередь к ним относят:

  1. Нарушение соотношения гормонов (нестабильность гормонального фона организма). Поскольку за нормальную имплантацию и дальнейшее развитие оплодотворённой яйцеклетки отвечает прогестерон, он должен присутствовать в организме в достаточном количестве. При недостаточности жёлтого тела его концентрация существенно снижается и повышается вероятность раннего прерывания беременности, или же сразу происходит выкидыш.
  2. Хромосомные нарушения эмбриона, которые вполне могут развиться в первые 3 суток после процесса оплодотворения, когда яйцеклетка делится за счёт генетического материала (её собственный геном активизируется только на стадии морулы, то есть примерно с 4-го дня). Чтобы увеличить шансы на успешность оплодотворения, многим женщинам выполняют подсадку пятидневных эмбрионов.
  3. Аутоиммунные недуги женщины, иммунные нарушения. Защитная система материнского организма воспринимает оплодотворённую яйцеклетку как чужеродный объект и всеми силами пытается избавиться от него. Именно эта патология часто является причиной нарушения питания эмбриона и, как результат, прерывания беременности.
  4. Слабые рецептивные способности эндометрия, из-за которых даже качественная бластоциста не сможет развиваться. Чаще всего такое состояние можно объяснить гиперплазией эндометрия, синдромом гиперстимуляции яичников, сопутствующими воспалительными заболеваниями органов малого таза.
Читайте также:  Развитие ребенка на 32 неделе беременности и самочувствие мамы

Узнайте, почему не получается ЭКО.

В любом случае, чтобы не терять эмбрионы и ещё больше не навредить организму женщины частыми подсадками, очередную процедуру ЭКО стоит перенести, а генетический материал можно подвергнуть криоконсервации.

Симптомы биохимической беременности при ЭКО

Обычно биохимическая беременность проходит без каких-либо симптомов, поэтому и остаётся незамеченной женщинами.

Знаете ли вы? При выполнении процедуры ЭКО у каждой пары есть возможность выбрать пол своего будущего ребёнка — другое дело, что из этических соображений это разрешено не во всех странах. В списке лояльных клиник числятся американские.

Самые первые признаки, которые могут указывать на подобное состояние:

  • увеличение и болезненность молочных желез;
  • усиление обоняния;
  • смена вкусовых предпочтений;
  • нервозность и сонливость;
  • задержка месячных на несколько дней;
  • сильная боль при кровянистых выделениях;
  • обильность месячных (больше обычного).

По правде говоря, все эти симптомы очень субъективны и могут свидетельствовать как о беременности, так и о сбоях в цикле в результате гормональных изменений или нервного перенапряжения. Самым достоверным способом определения был и остаётся анализ уровня ХГЧ в крови женщины, а в остальном можно лишь догадываться о прерывании возможной беременности.

Лечение

Важно понимать, что при низком уровне хорионического гонадотропина вынашивание беременности будет затруднено. Однако медицине известны случаи, когда и в таком состоянии женщина успешно вынашивала и рожала ребенка. В данном случае все зависит от того, почему падает ХГЧ на ранних или поздних сроках, а также от индивидуальных особенностей организма.

Если падает ХГЧ, почему это происходит, сможет сказать только квалифицированный врач. После оценки результатов анализа он назначит дополнительные диагностические процедуры, в том числе и УЗИ. В дальнейшем, исходя из причины нарушения, он предложит максимально эффективное лечение.

Так, если упал ХГЧ на раннем сроке из-за неправильной имплантации оплодотворенной яйцеклетки, то женщине проведут экстренное оперативное вмешательство.

Если падение ХГЧ не связано с риском для здоровья и жизни пациентки и плода, то тогда специалисты составляют особую программу ведения беременности. В данном случае будут назначены медикаментозные препараты, в том числе и те, в состав которых входит гонадотропин. Дозировку лекарства и срок его употребления определит лечащий врач в индивидуальном порядке. После окончания курса терапии анализ на гормон сдается повторно.

В некоторых случаях, если снизился ХГЧ на раннем сроке, лечение может не потребоваться и вовсе. Например, такое может быть, если количество гонадотропина уменьшилось после стрессовой ситуации. После стабилизации эмоционального состояния количество гормонов в организме женщины быстро нормализуется.

В случаях, когда падение ХГЧ на ранних сроках связано с замиранием плода, женщине обычно назначат препараты, провоцирующие выкидыш, или же выполняют выскабливание матки. После этого лечение будет проводиться противовоспалительными средствами и антибактериальными препаратами.

Читайте также:  Диагностика и лечение мужского бесплодия

Поделиться:

Какая норма ХГЧ в крови у небеременных женщин (таблица)

Повышенный уровень хорионического гонадотропина чаще всего указывает на наступление беременности на самых ранних сроках — до 6 дней с момента зачатия. Но в некоторых случаях его повышение не всегда свидетельствует о зачатии, возможно, в организме развиваются какие-либо патологические процессы. ХГЧ нормы у небеременных и беременных отличаются.

В каких случаях нужно сдавать анализ

Основное показание к сдаче анализа на гонадотропин в крови — отсутствие менструации, которое может указывать как на зачатие, так и на гинекологические заболевания. Количество гормона в последнем случае также повышается. ХГЧ у небеременных возрастает при:

  • развитии онкологического новообразования в яичниках, матке, легких или органах пищеварительной системы;
  • возникновении хорионкарциномы:
  • подозрении на внематочное расположение околоплодного яйца.

Анализ на определение гормона проводится в следующих случаях:

Какая норма ХГЧ в крови у небеременных женщин (таблица)
  • диагностика беременности на ранних сроках;
  • оценка состояния после медицинского аборта;
  • определение рисков выкидыша;
  • диагностика наличия у плода сердечных пороков;
  • подозрение на аменорею;
  • исключение внематочной беременности;
  • гормональные сбои после выкидышей или аборта;
  • наблюдение динамики лечения трофобластической болезни.

У небеременных тест может показать превышение границ нормы гормона вследствие длительного приема гормональных противозачаточных средств.

Правила проведения исследования

Чтобы исследование не дало ложноположительный результат, сдавать анализ рекомендуется на 4-5 день задержки менструации. Для проведения анализа кровь берется с вены. Забор биологического материала осуществляется только на пустой желудок. Нельзя употреблять что-либо в пищу за 6-8 часов до проведения анализа. Разрешено пить воду, но в ограниченном количестве.

Как часто Вы сдаете анализ крови?

Как правильно сдавать анализ на ХГЧ?

  • Женщина садится на кушетку или стул.
  • Обнажается любая рука, так, чтобы локоть был свободен от одежды.
  • Накладывается жгут выше локтя.
  • Нужно несколько раз сжать и разжать кулак.
  • Медсестра смазывает антисептиком нужную область.
  • Старается попасть иглой в вену и набрать шприц.
  • Как только игла оказывается в нужном месте, жгут снимается, чтобы кровь лучше циркулировала.
  • После забора необходимого количества крови, на место прокола прикладывается ватка, смоченная в медицинском спирте и зажимается.
  • Как только кровь перестанет выделяться, можно опустить рукав.

Вероятность ошибки и методы проверки результата анализа на ХГЧ

Наиболее достоверным способом определения содержания ХГЧ в организме является лабораторный анализ крови. Дома женщина может самостоятельно проверить, беременна она или нет, с помощью аптечного теста. Они реагируют на хорионический гонадотропин, однако не показывают количество гормона.

Может ли анализ крови ошибиться и показать неправильное значение? Ошибки случаются по разным причинам:

  • неправильное проведение анализа;
  • неправильное хранение реагентов;
  • несоблюдение беременной правил подготовки к анализу;
  • прием лекарственных средств, влияющих на содержание гормона;
  • опухолевые заболевания половых органов, увеличивающие количество ХГЧ;
  • беременность в результате ЭКО, при которой в первые недели гормон повышен из-за протокола для суперовуляции.

Вероятность ошибки и методы проверки результата анализа на ХГЧ

Чтобы анализ дал максимально точные результаты, его нужно сдавать натощак в утреннее время. За несколько дней до сдачи крови надо отказаться от тяжелой, жирной пищи, минимизировать физические нагрузки, не употреблять алкоголь. Если женщина принимает лекарства, ей надо предупредить об этом врача во время забора биоматериала.

Если результаты анализа крови оказались неутешительными, не стоит отчаиваться. Вероятность ошибки мала, но все-таки она возможна. Рекомендуется в ближайшее время пересдать кровь в другой лаборатории, и только потом делать выводы о результатах.

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »

Читайте также:  Анализы При Планировании Беременности После Замершей Беременности

Скрининг второго триместра

Скрининг второго триместра по показаниям проводится при плохих результатах первого скрининга и в случае, когда женщина из группы риска. Но сейчас его проходят практически все беременные. УЗИ проводится на сроке в 20-24 недели, а анализ крови на гормоны на 16–17 неделе. Проводится тройной тест на три маркера:

  • хорионический гонадотропин (ХГЧ);
  • ɑ-фетопротеин (АФП);
  • эстриол (E3).

В расчет рисков берутся такие показатели, как:

  • возраст беременной;
  • масса тела;
  • регион проживания.
Скрининг второго триместра

При риске от 1:360 до 1:250 назначается дополнительная консультация генетика, при риске ниже 1:100 рекомендуется амниоцинтез.

Типичная картина для некоторых заболеваний(МоМ):

  • синдром Дауна АПФ 0,75, ХГЧ 2,32, Е3 0,82.
  • синдром Эдвадрса АПФ 0,65, ХГЧ 0,36, Е3 0,43.
  • триплоидия типа I/II АПФ 6,97, ХГЧ 13, Е3 0,69.
  • синдром Шерешевского-Тернера АПФ 0,99, ХГЧ 1,98, Е3 0,68.
  • синдром Клайнфельтера АПФ 1,19, ХГЧ 2,11, Е3 0,60.

В данном случае сильно завышенный показатель ХГЧ может говорить о Триплоидии типа I/II, а сильно пониженный — о синдроме Эдвардса. Как видно, само по себе значение ХГЧ в данном случае не несет информации, а только в сумме с другими маркерами. 0,5-2,5 МоМ считается нормой, но от нормы могут отличаться АПФ или Е3. Тогда риск все равно повышается.

Если показатель выше нормы

Чаще всего повышенный уровень ХГЧ при общем нормальном течении беременности не является грозным признаком. Он часто является спутником многоплодия или сильного токсикоза. Однако если другие анализы также значительно отличаются от нормы, то повышенный уровень ХГЧ может указывать на гестоз или сахарный диабет. Этот фактор также наблюдается у женщин, принимающих гормональные препараты.

Кроме того, отличие концентрации хорионического гонадотропина в большую сторону в сочетании с пониженным эстриолом и АПФ (тройной развернутый тест) может быть свидетельством о риске рождения ребенка с синдромом Дауна.

Беременная женщина проходит два скрининга. Первый из них проводится с 11 по 14 неделю после момента зачатия. Измеряется уровень ХГЧ в крови матери и если он повышен, то ведут речь о хромосомных мутациях. Основываясь на полученных данных, врач рассчитывает вероятность рождения ребенка с синдромом Дауна или другими хромосомными заболеваниями. Как правило, у детей с трисомией уровень ХГЧ повышен. В подтверждение анализа крови производят УЗИ, а затем — повторный скрининг на сроке 16-17 недель. Иногда случается, что повышенный уровень ХГЧ выявлен при абсолютно здоровом малыше. Тогда производят анализ амниотической жидкости для высокой точности результата.

Особенности синтеза ХГЧ в организме

Человек – уникальное существо. В нем все работает по определенным сложным схемам и подчиняется упорядоченным законам. Это же касается и гормонального баланса в теле женщины после оплодотворения яйцеклетки.

Как уже писалось выше, гонадотропный гормон в небеременном организме появляться не должен. Первое повышение его концентрации определяется уже на 6-8 день в крови и на 9-10 в моче после слияния генетического материала сперматозоида и ооцита. Именно в этот момент клетки трофобласта начинают активно синтезировать ХГЧ, большая часть которого попадает прямиком в кровь. Уже потом через канальцы почек он фильтруется в мочу.

Интересным остается тот факт, что количество свободной бета субъединицы ХГЧ, норма которой зависит от срока беременности, в период с 2 по 5 неделю удваивается каждые 36 часов. Благодаря такому активному возрастанию концентрации, общее количество ХГЧ достигает своего пика на 6-8 неделе вынашивания малыша. Дальше происходит его плавное уменьшение.