Как выглядит шейка матки при беременности на поздних сроках

Часто найдя, наконец, время для себя, обнаруживается такая распространённая болезнь, как эрозия шейки матки. И тут многие молодые девушки хватаются за голову и задают один и тот же вопрос: «Как и когда её лечить? И можно ли забеременеть с эрозией?». Давайте не будем паниковать, а рассмотрим эрозии со всех сторон.

Рубрики

Рубрики Выберите рубрику ВРТ и бесплодие (1 604) Бесплодие (907) Женский фактор (609) Аборт (10) Аденомиоз (17) Внематочная беременность (31) Выкидыш (42) Гиперплазия (13) Замершая беременность (36) Киста (47) Климакс (19) Миома (18) Овуляция (14) Поликистоз (СПКЯ) (22) Полип (10) Рак (17) Цервицит (14) Эндометриоз (89) Эндометрит (36) Эрозия (9) Мужской фактор (169) Варикоцеле (17) Импотенция (15) Качество спермы (47) Простатит (10) Тестостерон (31) Донорство (28) Другое (144) Термины (23) УЗИ (19) Зачатие (168) Стерилизация (21) Суррогатное материнство (36) ЭКО (337) Беременность после ЭКО (145) УЗИ при беременности (33) По неделям (17) Внутриматочная инсеминация (11) Подготовка к ЭКО (35) Протоколы ЭКО (35) Роды после ЭКО (3) Здоровая Мама (249) Беременность и роды (32) Здоровье (39) Интервью (21) Интим (4) Лактация (9) Малыш (26) Питание (62) Беременным (9) Кормящим (9) На каждый день (44) Фигура (53) Книги (291) Александр Мясников (9) Анатолий Ситель (17) Валентин Дикуль (17) Евгений Комаровский (10) Игорь Борщенко (9) Мирзакарим Норбеков (17) Федор Углов (7) Юрий Константинов (58) Новости (24) Ноги (1 140) Диагностика (14) Заболевания (618) Артрит (79) Ревматоидный артрит (21) Артроз (19) Болезни ногтей (21) Бурсит (9) Варикозное расширение вен (34) Васкулит (10) Грибок (26) Киста (14) Молочница (17) Новообразования (11) Отеки (36) Плантарный фасциит (пяточная шпора) (36) Псориаз (23) Судороги (12) Экзема (12) Косметология (130) Бородавки (12) Волосы (10) Кожа (11) Стопы (27) Целлюлит (70) Разное (286) Анатомия и физиология (37) Лечебные процедуры (91) Оздоровительные тренировки (21) Профилактика (4) Стельки (15) Травмы (109) Вывих (7) Перелом (54) Растяжение (11) Ушиб (13) Препараты (709) Урология (1 210) Заболевания (697) Гидронефроз (5) Гломерулонефрит (7) Киста (22) Мочекаменная болезнь (уролитиаз) (55) Недержание мочи (38) Энурез (17) Пиелонефрит (28) Простатит (8) Рак (26) Уретрит (23) Цистит (110) Народные методы лечения цистита (15) Консервативное лечение (32) Обследования (319) Лабораторная диагностика (209) Радиологические обследования (59) КТ (4) МРТ (7) Рентген (3) УЗД (34) Общая информация (92) Оперативное лечение (95) Пластическая хирургия (32) Хирургия (18)

Суть заболевания

Шейка матки – это соединительный орган между влагалищем и маткой. При повреждении эпителия маточной шейки образуется эрозия. Именно этим термином в гинекологии принято называть любые язвенные дефекты слизистой. Нарушение целостности оболочки может быть вызвано самыми разными причинами:

  • аномальное развитие эпителия;
  • ранняя половая жизнь;
  • вирусные, инфекционные и грибковые заболевания;
  • гормональный дисбаланс;
  • травмы шейки матки;
  • слабый иммунитет.

Диагноз «эрозия шейки матки» ставят женщинам, уже имеющим детей, нерожавшим женщинам, беременным и бесплодным. Болезнь очень распространена и опасна бессимптомным течением. Долгое время патология себя не проявляет и не доставляет дискомфорта. Ярко-красное эрозийное пятно выявляется только при гинекологическом осмотре.

Физиология

Вынашивание плода вызывает изменения в женском организме. Происходит гормональный сбой, начинают функционировать по-другому органы и системы. Это касается и мышечной ткани матки. Происходит ее частичная замена соединительными клетками, образуются новые коллагеновые волокна, которые обладают эластичностью и гибкостью. Это способствует раскрытию шейки матки.

Подготовка органа к родам начинается после 32 недели гестации. Внешняя сторона обретает мягкость, но сам канал еще плотный.

Полностью размягчается к 36–38 неделе. Именно в это время плод перемещается в малый таз, давит на матку, что вызывает открытие зева.

Сначала расширяется внутренний зев, происходит постепенное расширение тканей для прохождения головки ребенка по родовому каналу. Одновременно открывается и внешний зев. Так происходит раскрытие шейки матки при беременности в начале родового процесса. У повторно рожающих женщин процедура ускорена.

Перед самими родами шейка укорачивается и расширяется. Сначала в нее входят 2 пальца, возможно открытие до 12 см. Именно такая ширина канала необходима для того, чтобы прошла голова ребенка.

Шейка матки при беременности

Условно, шейку матки можно назвать трубочкой, соединяющей матку и влагалище. С возрастом у женщин эта «трубочка» видоизменяется. У тех, кто еще не рожал шейка матки имеет цилиндрическую форму, она ровная и широкая. А вот у рожавших женщин шейка матки становится рыхлой, круглой или даже трапециевидной. Длина матки составляет 3-4 см, а ширина – около 2,5 см.

Шейка матки имеет две части: нижняя (влагалищная) и верхняя (надвлагалищная). Внутри нее находится цервикальный канал. Во время осмотра, гинеколог как раз видит влагалищную часть и отверстие, ведущие в наружный зев (канал).

До беременности снаружи шейка матки розового цвета, блестящая, равномерная, гладкая и прочная, а вот внутри она бархатистая, рыхлая и ярко-розового цвета. Именно эта внутренняя часть отвечает за выработку слизи, которая заполняет внутри шеечный канал. Благодаря этой плотиной слизи, создается препятствие для сперматозоидов – они не могут проникнуть внутрь до овуляции. Но во время овуляции наружный зев приоткрывается, слизь исчезает (или ее становится минимум), а шейка матки делает все возможное, чтобы помочь сперматозоидам проникнуть в матку.

С наступлением беременности изменяется и шейка матки. Она набухает и становится красно-синего оттенка. Изменение цвета связано с интенсивным кровообращением. На протяжении всей беременности шейка матка «зреет». Этот процесс необходим для нормальных родов. За 9 месяцев шейка становится более толстой, плотной и смещается немного к центру малого таза.

Шейки матки при беременности на ранних сроках

Шейка матки на ранних сроках беременности является индикатором, который лучше всего свидетельствует о текущем процессе.

Читайте также:  Тест на менопаузу — применение, отзывы, расшифровка

Если с малышом все хорошо, то шейка матки немного отклонена, а цервикальный канал плотно закрыт и для пальца непроходим.

А вот если есть угроза выкидыша, то ткань шейки матки рыхлая, а внутренний зев приоткрыт, поэтому есть возможность проникновение пальца внутрь. В этом случае женщину обязательно госпитализируют, чтобы сделать все возможное и спасти ребенка.

Шейка матки при беременности

Что примечательно, в основном выкидыши в таких случаях происходят из-за инфекции, которая проникает в организм женщины через открытый внутренний зев.

Шейка матки при беременности

Шейка матки при беременности

Шейки матки при беременности на поздних сроках

Шейка матки при беременности

Врач, осматривая беременную женщину перед родами, ориентируется о готовности организма по шейке матки. Перед родами шейка матки становится мягкой, ее длина становится вполовину меньше, а сам внутренний зев начинает расширяться. Внутренние сегменты шейки сглаживаются, становятся словно продолжением друг друга.

Шейка матки при беременности

Длина шейки перед рождением ребенка уменьшается и сама шейка раскрывается, давая возможность пройти ребенку.

Шейка матки при беременности

Раскрытие шейки матки происходит непосредственно во время схваток. Когда раскрытие составляет 4 см, родовая деятельность замедляется и, в последствие, составляет 1 см раскрытия в час. Если раскрытие происходит быстрее или медленнее, то сам процесс может вызывать тревогу – возможны стремительные роды или затяжные, и вполне возможно кесарево сечение.

Почему возникает шеечная беременность

Имплантация в нормальных условиях происходит в полости матки. Прикрепление зародыша в шеечном канале свидетельствует о том, что яйцеклетка не смогла прижиться в матке. То есть, там не подходящие условия для этого.

Следующие патологические состояния и заболевания могут этому поспособствовать:

  • Эндометрит или воспалительный процесс в слизистой матки. Может наблюдаться в виде небольшого очага или занимать почти всю слизистую.
  • Венерические поражения матки. Присутствие возбудителей данных инфекций вызывает структурные изменения слизистого и мышечного слоя матки.
  • Повреждения. Аборты, выскабливания полости с лечебной или диагностической целью, тяжелые роды, хирургические вмешательства — все это разрушает ту почву, на которой должна происходить имплантация.
  • Внутриматочная спираль. Она мешает прикреплению зародыша, просто механически препятствуя этому.
  • Миомы, полипозные разрастания и другие доброкачественные новообразования.
  • Врожденные аномалии строения матки и ее придатков.

Вышеуказанные состояния напрямую влияют на появление шеечной беременности. Но это не значит, что она возникнет 100%. Также есть факторы, которые не имеют прямого отношения к данной разновидности беременности. Однако анализ статистических данных показал, что они часто сопровождали патологический процесс:

  • курение, употребление алкогольных напитков, наркотиков в 1 триместре беременности,
  • прием гормональных контрацептивов (противозачаточные),
  • внематочная беременность ранее,
  • эндометриоз (чрезмерное разрастание эндометрия в полости матки и за ее пределами),
  • экстракорполярное оплодотворение или искусственное оплодотворение.

Патологическая беременность может развиться на фоне истмико-цервикальной недостаточности. Это состояние, при котором мышцы шейки стали слабее. В таком случае происходит проникновение яйцеклетки в раскрытый зев, где она и прикрепляется.

Читайте также:  Гипертонус матки на раннем сроке беременности: норма или опасность

Диагностика

После гинекологического осмотра и сбора анамнеза врач назначит целый ряд дополнительных анализов: посев, мазок из влагалища, цитологический анализ, кольпоскопию, ПЦР-анализы на инфекцию, биопсию. Только после этого будет поставлен окончательный диагноз. Врач назначит курс лечения и расскажет, можно ли заниматься сексом после прижигания эрозии лазером.

Цитологический анализ – исследование, которое проводится на основе соскоба, взятого с нескольких участков шейки матки. Анализ дает наглядную картину процессов, происходящих в тканях.

Кольпоскопия – визуальное исследование органа с помощью микроскопа и специальных реагентов.

Биопсия применяется для точного определения структуры поврежденного участка. Как правило, анализ назначается для подстраховки.

Как лечить эрозию?

В начале лечения важно пройти обследование по направлению врача. После обследования станет понятно, какое лечение должен назначить врач, чтобы избавиться от эрозии шейки матки быстро и эффективно. Самолечение в данном случае, как и во всех других, запрещено!

Тактика лечения будет зависеть от результатов диагностики. Очень важно определить есть ли инфекция в организме, какие особенности и характеристики у эрозии. Помимо этих параметров исследования есть и другие факторы, влияющие на курс лечения.

Доверить лечение эрозии шейки матки нужно только опытному врачу.

Способы лечения шейки матки:

Как лечить эрозию?
  1. Прижигание при помощи особых химических составов на основе кислот.
  2. «Холодное прижигание» криодеструкцией. Прижигание в данном случае делается жидким азотом с рабочей температурой −195,75 °C.
  3. Антибактериальная терапия, включающая в себя лечение антибактериальными препаратами. Такое лечение нацелено на понижение проявления эрозивного образования, что ведет к эффективному заживлению пораженных участков шейки матки.
  4. Диатермокоагуляция эрозии. Это метод, при котором прижигание производится при помощи тока. Результаты такая методика показывает неплохие. Однако, после диатермокоагуляции на шейке матки остаются рубцы. Такие последствия крайне нежелательны для тех, кто планирует беременность.
  5. Лазерное прижигание эрозии. Рубцов, при использовании лазера, не остается.
  6. «Радионож». Прижигание эрозии на шейке матки при помощи радиоволн.

Еще одним методом лечения эрозии шейки матки является народная медицина. Важно понимать, что доказательств эффективности лечения таким способом нет. Врачи не склонны доверять «бабушкиным рецептам». Лечиться травками при эрозии не нужно, особенно чтобы потом забеременеть. Лучший вариант – лечение, назначенное опытным врачом после обследования.

Обязательно посмотрите это информативное видео от квалифицированного гинеколога о видах, симптомах, диагностике, и лечении эрозии:

Профилактика

Стратегии профилактики цервикальной интраэпителиальной неоплазии (CIN) в значительной степени основываются на вторичной профилактике с помощью проведения цитологического исследования мазков с шейки матки. Первичная профилактика осуществляется путем вакцинации от ВПЧ.

Общие меры по охране здоровья, такие как снижение курения, могут служить как косвенная профилактика эрозии шейки матки; разумное сексуальное поведение может снизить риски заражения ВПЧ и Chlamydia trachornatis, которые признаны фактором риска для CIN. Изучается роль диетических манипуляций и пользы мужского обрезания.