Гормональный дисбаланс при беременности: симптомы, причины

Для выработки гормонов организм использует железы внутренней секреции, а к органам и системам специфические вещества доставляет кровь. Говоря о количественных показателях тех или иных гормонов, которые меняются в разные периоды жизни женщины (менструация, беременность, менопауза), используют определение «гормональный фон». Сдавать анализы на гормоны во время беременности — надежный способ профилактики различных отклонений в развитии плода.

Норма эстрадиола при планировании беременности

Когда пара готовится зачать малыша, важно учитывать состояние гормонального фона женщины. Успешное зачатие возможно только при достаточном уровне эстрадиола. Хотя анализ на этот гормон можно сдать в любой день месяца, некоторые врачи считают самыми подходящими для этого мероприятия 2 — 5 или 21 — 23 дни менструального цикла.

Благоприятными для зачатия являются такие показатели эстрадиола:

  • 18,9-246,7 пг/мл в дни фолликулярной фазы;
  • 22,4-256 пг/мл в период овуляторной фазы;
  • 35,5-570,8 пг/мл во время лютеиновой фазы.

Норма эстрадиола для будущего отца в период планирования малыша составляет 11,6-41,2 пг/мл.

Чем грозит высокий уровень ТТГ?

Повышенный ТТГ при беременности, выявленный во время первого триместра указывает на то, что у женщины начинает развиваться гипотиреоз. Наблюдается снижение синтеза в щитовидной железе тех гормонов, которые необходимы. Также повышенные результаты ТТГ могут указывать на недостаточность надпочечников или на возможное наличие опухоли в щитовидной железе или гипофизе. Гормон ТТГ при беременности, который значительно повышается в период третьего триместра, указывает на тяжелую форму токсикоза (гестоза).

Врач после получения результатов анализов назначает лечение, которое должно снизить высокий уровень ТТГ. Если этого не сделать, то малыш не сможет получить те гормоны, которые нужны, чтобы он полноценно развивался.

Важно! Особенно опасна такая ситуация в первом триместре. Отсутствие необходимого лечения может сказаться не только на физическом состоянии, но и на интеллектуальном развитии малыша.

Повышенный уровень ТТГ во время беременности может привести к врожденному кретинизму ребенка

Специалисты выделили ряд основных симптомов, указывающих на высокий уровень ТТГ у беременной женщины:

  • быстрая утомляемость;
  • бледность кожных покровов;
  • понижение температуры тела;
  • отсутствие аппетита, но резкий набор веса;
  • регулярная бессонница;
  • рассеянность, плохая концентрация внимания;
  • отечность и заметное утолщение шеи.

При ухудшении самочувствия следует обратиться к специалисту, не игнорируя это состояние

Многие ошибочно принимают такие симптомы за обычные признаки беременности и игнорируют их. Делать этого нельзя, необходимо обратиться к специалисту и сдать необходимые анализы.

Как нормализовать гормональный фон?

Привести гормональный фон в норму поможет специальная диета и медикаментозная терапия. При нарушении выработки в сторону увеличения тестостерона назначаются гормональные препараты. Например, «Дигоксин», «Дигиталис», «Преднизолон» и т. п. А для повышения уровня тестостерона — барбитураты, «Даназол», «Кломифен». Во время вынашивания малыша большинство препаратов, особенно гормональных противопоказаны. Поэтому врач может рекомендовать растительные аналоги на основе солодки, примулы вечерней или священного витекса для устранения лишнего тестостерона и препараты витамина С для увеличения его содержания. В пищу необходимо включить побольше растительных продуктов, в частности, меда, соевых изделий (молоко, биточки, тофу), растительного масла, если повышен уровень мужского гормона и бобовые, морепродукты и злаки при заниженной выработке. Гормональный баланс непосредственно влияет на самочувствие и состояние человеческого организма, любые отклонения создают серьезные проблемы. Поэтому важно, если регулярные незащищенные половые отношения не привели к беременности или зачатие закончилось неудачно, пройти диагностику на содержание тестостерона в крови.

Беременность и тестостерон

Как уровень тестостерона влияет на беременность? Способы нормализации гормонального фона

О тестостероне

Некоторые считают, что если гормон мужской, то его нет в женском организме и наоборот. Это в корне не верно. Мужским гормон называется потому, что в большем процентном соотношении находится в организме мужчины, то же касается и эстрогена. Баланс данных гормонов в организме как мужчины, так и женщины влияет на формирование и развитие первичных и вторичных половых признаков. Нарушение выработки того или иного гормона приводит к неприятным последствиям и различным отклонениям. В том числе влияет и на возможность иметь потомство.

Как тестостерон влияет на возможность забеременеть

Повышенное содержание тестостерона в женском организме приводит к нарушению менструального и овуляционного циклов. Они могут быть или слишком часто или с большим разрывом. Запланировать зачатие при таком графике достаточно проблематично. Даже если и произойдет зачатие, то с повышенным содержанием тестостерона выносить малыша практически невозможно, он подавляет прогестерон, что приводит к потере плода.

Тестостерон во время беременности

Основным гормоном, способствующим нормальной беременности является прогестерон, он создает специальные условия для нормального развития плода и его пребывания внутри утробы. Повышенное содержание тестостерона приводит к низкой выработке этого крайне необходимого гормона и создает угрозу потери ребенка. Так же высокий уровень тестостерона препятствует нормальной лактации — способности выкормить новорожденного малыша.

Нормы уровня тестостерона в крови при беременности

Если существуют проблемы с зачатием или появились планы на счет желаемой беременности, необходимо сдать анализ крови на содержание гормонов, в частности тестостерона. Для женщины нормальным является показатель в 0,66 или 1,2 нг/моль. При беременности данный уровень тестостерона смещается в сторону увеличения в несколько раз. Если показатели не превышают норму, то беспокоится не о чем, в противном случае нужна консультация эндокринолога. Обычно повышается уровень тестостерона из-за неправильной работы яичников. Внешне это проявляется в виде обильного обволосения тела и изменения фигуры, она становится более мужеподобной.

Отклонения уровня тестостерона от нормы

Пониженный тестостерон

К понижению уровня тестостерона у женщин приводят:

  • Чрезмерная худоба, неправильное питание.
  • Длительное пребывание на солнце.
  • Онкологические заболевания.
  • Сбои в работе сердечно-сосудистой системы.
  • Вредные привычки.
  • Врожденный генетические отклонения.
  • Менопауза.
  • Неправильное функционирование почек и надпочечников.

При пониженном уровне тестостерона у женщин развивается депрессивное состояние, синдром постоянной усталости, наблюдается снижение сексуальной активности, потеря веса, обильное потоотделение.

Повышенный тестостерон

К высоким показателям тестостерона в женском организме приводят патологические процессы в организме, связанные с злокачественными новообразованиями в женских половых органах и коре головного мозга. Так же нарушения работы придатков. Прежде чем приступить к ликвидации последствий повышения тестостерона, необходимо пройти полное обследование.

Как нормализовать гормональный фон?

Привести гормональный фон в норму поможет специальная диета и медикаментозная терапия. При нарушении выработки в сторону увеличения тестостерона назначаются гормональные препараты. Например, «Дигоксин», «Дигиталис», «Преднизолон» и т. п. А для повышения уровня тестостерона — барбитураты, «Даназол», «Кломифен». Во время вынашивания малыша большинство препаратов, особенно гормональных противопоказаны. Поэтому врач может рекомендовать растительные аналоги на основе солодки, примулы вечерней или священного витекса для устранения лишнего тестостерона и препараты витамина С для увеличения его содержания. В пищу необходимо включить побольше растительных продуктов, в частности, меда, соевых изделий (молоко, биточки, тофу), растительного масла, если повышен уровень мужского гормона и бобовые, морепродукты и злаки при заниженной выработке. Гормональный баланс непосредственно влияет на самочувствие и состояние человеческого организма, любые отклонения создают серьезные проблемы. Поэтому важно, если регулярные незащищенные половые отношения не привели к беременности или зачатие закончилось неудачно, пройти диагностику на содержание тестостерона в крови.

Нормы уровня тестостерона в крови при беременности

Если существуют проблемы с зачатием или появились планы на счет желаемой беременности, необходимо сдать анализ крови на содержание гормонов, в частности тестостерона. Для женщины нормальным является показатель в 0,66 или 1,2 нг/моль. При беременности данный уровень тестостерона смещается в сторону увеличения в несколько раз. Если показатели не превышают норму, то беспокоится не о чем, в противном случае нужна консультация эндокринолога. Обычно повышается уровень тестостерона из-за неправильной работы яичников. Внешне это проявляется в виде обильного обволосения тела и изменения фигуры, она становится более мужеподобной.

Какая связь существует между матерью и ребёнком

Все знают, что негативные эмоции матери напрямую отражаются на ребёнке. Когда малыш ещё находится в утробе, он реагирует на материнское психологическое напряжение своей чрезмерной активностью. Затем, когда малыш рождается на свет, он тоже не утрачивает тесную связь с маминым настроением. Если мама чем-то обеспокоена, сон ребёнка ухудшается, и он становится более капризным. Если во время девятимесячного ожидания малыша женщина испытала сильный невроз, то впоследствии это может спровоцировать недостаточную выработку молока, или оно и вовсе пропадёт.

Какая связь существует между матерью и ребёнком

Плацента – особое образование, через которое малыш соединён со своей мамой, с помощью плаценты он получает из крови матери кислород и питательные вещества, и выводит продукты обмена. Пуповина соединяет плод и плаценту.

Роль щитовидной железы

Гормоны щитовидной железы важны для формирования эмбриона. У ребенка на первых месяцах внутриутробного развития еще нет своей железы, он использует материнские гормоны, поэтому в норме уровни тироксина (Т4) и трифодтиронина (Т3) будут повышенными. Эти вещества участвуют в обмене веществ, необходимы для формирования органов зародыша. При гипотиреозе велика вероятность невынашивания беременности. Если ребенка удается сохранить, то он рождается с физической и умственной отсталостью, патологиями внутренних органов.

Гормональные нарушения и невынашивание беременности

Особого внимания заслуживает рассмотрение собственно гормональных аспектов привычного невынашивания беременности.

Одним из главных факторов невынашивания является НЛФ. Причины развития этой патологии могут быть разные, что и обусловливает дифференцированный подход к лечению.

Наиболее частой причиной формирования НЛФ у женщин с привычным невынашиванием является гиперсекреция лютеинизирующего (ЛГ) и гипосекреция фолликулостимулирующего (ФСГ) гормонов в первую фазу менструального цикла (МЦ) и гипоэстрогения на этапе доминантного фолликула (схема 1). В результате этого происходит неполноценное развитие фолликула, преждевременная индукция мейоза, внутрифолликулярное перезревание и дегенерация ооцита. В такой ситуации беременность может наступить, однако из-за недостаточного развития гранулезной ткани развивается неполноценный фолликул, а в дальнейшем – неполноценное желтое тело и сниженная продукция прогестерона. По механизму обратной связи повышается уровень ЛГ и снижается уровень ФСГ, что усугубляет имеющуюся гипоэстрогению, и формируется, либо невынашивание, либо бесплодие эндокринного генеза.

К другим механизмам формирования НЛФ относят поражение рецепторного аппарата эндометрия, когда слизистая матки не реагирует на нормальный уровень гормонов, который продуцируют яичники. Поскольку созревание фолликулов происходит нормально, беременность наступает, однако за счет снижения экспрессии рецепторного аппарата или экспрессии генов, отвечающих за рецепторы, развивается НЛФ и прерывается беременность. При НЛФ, обусловленной поражением рецепторного аппарата эндометрия, по данным УЗИ выявляют тонкий эндометрий, отсутствие его слоистости, измененный маточный кровоток. При этом уровень гормонов в крови в норме, а по тестам функциональной диагностики выявляется НЛФ. Наши исследования показали, что резко сниженное количество рецепторов и к эстрогену, и к прогестерону наблюдается у женщин с генитальным инфантилизмом, пороками развития матки, гипоплазией матки, а также после искусственного аборта.

У многих женщин с привычной потерей плода НЛФ обусловлена наличием хронического эндометрита. При этой патологии наблюдается повышенный уровень провоспалительных цитокинов.

Также частой причиной формирования НЛФ является гиперандрогения. При нормальном количестве андрогены играют важную роль в развитии фолликула, так как являются субстратом ароматизации в эстрогены. Однако при высоком уровне андрогенов нарушается их метаболизм и образуется не эстрадиол, а эстрон. Высокая концентрация эстрона по механизму обратной связи ингибирует выброс ФСГ, соответственно увеличивается уровень ЛГ, что приводит к дополнительной стимуляции андрогенов. При повышении содержания андрогенов рано начинается атрезия фолликулов. При отсутствии овуляции нет желтого тела, в результате низкого содержания прогестерона наблюдается усиление импульсной секреции гонадотропин-рилизинг гормона. При стертых проявлениях данного синдрома у пациенток МЦ характеризуется чередованием ановуляторных циклов с овуляторными на фоне НЛФ.