Геморрой после родов — что делать и как лечить

Беременность и роды – непростое испытание для женского организма. Иногда они приводят к обострению хронических заболеваний или появлению новых.

Что такое геморрой

У всех людей есть геморроидальные узлы, это часть нормальной системы кровообращения. Они находятся Геморрой под слизистой оболочкой прямой кишки и слоем эластичной ткани, поэтому обычно незаметны.

Пока кровоток в сосудах таза нормальный, ничего не происходит. Но если оттоку крови что-то мешает, она скапливается в узлах, растягивает их и делает похожими на синие мешочки. Эластичная ткань, которая должна поддерживать стенку кишечника, постепенно разрушается, истончается. Сквозь нее проглядывают узлы, они могут кровоточить и воспаляться, смещаться вниз. Это и есть геморрой Клинические рекомендации по диагностике и лечению взрослых пациентов с острым и хроническим геморроем .

Если изменения происходят в узлах нижней части кишки, это внутренний Hemorrhoids геморрой. Если в расположенных под кожей ануса — наружный. Иногда возникает комбинированная форма, когда увеличиваются два типа узлов.

Геморрой очень распространён Definition & Facts of Hemorrhoids и среди мужчин, и среди женщин. По статистике, у трёх из четырёх человек рано или поздно появятся симптомы болезни.

Чем опасен геморрой при родах и можно ли с ним рожать?

Геморрой не является показанием для отказа от проведения естественных родов. Но это не значит, что при родах проблема не обостриться и не возникнут осложнения. Поэтому во время беременности важно сделать все для того, чтобы минимизировать причины и симптомы заболевания, чтобы не задаваться в дальнейшем вопросом: геморрой при родах — как рожать?

Болезнь может впервые обнаружиться во время беременности. В этом случае важно не медлить с лечением, применение современных лекарственных средств позволяет быстро и эффективно справиться с патологией на начальной стадии ее развития. Главное знать основные причины развития геморроя и  исключить возможные факторы риска.

Если не лечить заболевание, геморрой может вызвать следующие осложнения при родах:

  • кровотечение, иногда требующее неотложной помощи;
  • инфицирование и ущемление геморроидальных узлов;
  • развитие тромбофлебита;
  • переход хронической формы заболевания в острую, с дальнейшим развитием некроза узлов и парапроктита.

Наиболее опасен нелеченный геморрой при родах тем, что существует риск развития кровотечения с последующей значительной кровопотерей.

Причины появления геморроя

На этапе планирования беременности женщины должны быть проинформированы о возможности обострения хронической формы или первичного возникновения геморроя после родов. Почему появляется заболевание и как его избежать, чтобы неприятные симптомы не омрачили радость материнства? Зная ответы на эти вопросы, и точно следуя рекомендациям врача, женщины могут предупредить развитие данной патологии или снизить степень ее тяжести в случае появления.

Причины возникновения геморроя в период беременности

Во многих случаях обнаружение симптомов геморроя после родов обусловлено обострением уже имеющегося заболевания, протекающего в скрытой форме. Оно возникает на фоне беременности или других этиологических факторов, а роды являются лишь пусковым механизмом для появления выраженной клинической картины. При вынашивании ребенка развитие геморроя происходит по таким причинам:

Причины появления геморроя
  • повышенное давление на вены малого таза, создаваемое растущей маткой;
  • застой крови в венах прямой кишки, который приводит к растяжению сосудов геморроидального сплетения и образованию узлов;
  • запоры и снижение тонуса стенок сосудов, обусловленные высокими концентрациями прогестерона в крови;
  • наследственная предрасположенность;
  • неправильный рацион, содержащий недостаточные количества клетчатки;
  • ограничение физической активности;
  • избыточная масса тела;
  • сидячая работа до и в течение беременности.
Читайте также:  На каком сроке на узи покажет беременность после зачатия

Наибольшую роль в развитии геморроя перечисленные причины имеют на поздних сроках беременности, когда интенсивно растущая матка постепенно оказывает все большее давление на окружающие органы и сосуды. Особенно велика вероятность появления геморроя у пациенток с многоплодной беременностью, а также входящих в группу риска с точки зрения возникновения заболевания.

Очень часто геморрой появляется у женщин в течение беременности, но протекает бессимптомно

Причины возникновения геморроя после родов

Чаще всего у женщин появляются симптомы геморроя в результате естественного родоразрешения. Это обусловлено тем, что при потугах внутрибрюшное давление и нагрузка на расположенные в брюшной полости органы, а также тазовые мышцы и сосуды становятся слишком интенсивными. При прохождении головки плода через малый таз, сосуды прямой кишки резко и сильно сдавливаются, что приводит к нарушению оттока крови из вен, появлению застоев и гипоксии тканей. При этом приток артериальной крови в кавернозные полости прямой кишки увеличивается. Чем дольше длятся роды, тем более выражены эти процессы. Вены в области прямой кишки резко переполняются кровью и растягиваются, что приводит к набуханию и увеличению геморроидальных узлов.

Причины появления геморроя

Несмотря на то, что при хирургическом родоразрешении перечисленные выше процессы практически отсутствуют, встречаются случаи диагностики геморроя и после кесарева сечения. Причинами этого являются ограниченная подвижность женщины в послеоперационный период, нарушения кишечной моторики и трудности опорожнения кишечника. В результате в венах прямой кишки начинаются застои, сопровождающиеся их расширением и воспалением.

Совет: Женщинам, имеющим хронический геморрой на момент наступления беременности, следует учесть высокую вероятность возникновения обострений. Чтобы минимизировать их риск нужно заранее проконсультироваться у проктолога и выполнить все его назначения.

Меры профилактики

Гормональные изменения, возникающие в организме будущей матери, неминуемо отражаются на тонусе сосудистых стенок, что приводит к нарушению оттока крови из вен нижних конечностей и прямой кишки. Для того чтобы максимально снизить риск возникновения геморроя в период беременности, рекомендовано соблюдать такие правила:

  1. В рационе питания беременной женщины должны преобладать ингредиенты, богатые растительной клетчаткой, витаминами и микроэлементами. Следует исключить жирные и жареные блюда, молочную и кисломолочную продукцию с высоким процентом жирности, выпечку, кондитерские изделия, приправы, пряности, а также продукты, богатые крахмалом.

  2. Ежедневно, в утреннее время, рекомендовано выполнять лёгкую гимнастику или совершать пешие прогулки на свежем воздухе в течение 15-20 минут.

  3. Беременным женщинам, рекомендовано несколько раз в день, находиться в горизонтальном положении на спине, подложив под таз подушку. 

Эти нехитрые мероприятия помогут сохранить перистальтику в толстом кишечнике, а также улучшат отток венозной крови из нижних конечностей и органов тазовой области.

Лечение геморроя при беременности

Если диагностирован геморрой при беременности лечение в домашних условиях проводить опасно, необходима консультация врача. Беременных с геморроем можно разделить на три группы.

Беременных с геморроем, протекающим без симптомов, относят к первой группе. Чем лечить недуг подскажет врач.

Здесь проводятся только мероприятия профилактической направленности:

  • лечебная гимнастика;
  • двигательная активность;
  • диета;
  • слабительные лекарства и травы;
  • обязательное промывание ануса после дефекации.

Больные с I-II стадией развития заболевания относятся ко второй группе. Женщины жалуются на зуд, боль при дефекации, запоры, кровотечения.

Для лечения рекомендуются:

  • теплая ванна со слабым раствором марганцовки;
  • мазь от геморроя при беременности;
  • свечи;
  • травы;
  • лекарства для внутреннего приема.
Читайте также:  Бактериологический посев + антибиотикограмма материала из миндалин

Ректальные свечи с новокаином или анестезином рекомендуется использовать после дефекации. При спазмах мышц ануса назначаются свечи с облепиховым маслом или масляным раствором витамина А.

При остром геморрое, осложненном анальными трещинами, проводится консервативное лечение. Больному необходим покой, обязательна диета, при необходимости очистительные клизмы.

Для удаления болевых ощущений проводят новокаиновые блокады в области заднего прохода, используют свечи и компрессы с гепарином и др.

В случае выпадения внутренних узлов после дефекации без острого воспаления ограничиваются вправлением узлов в теплой сидячей ванне.

К третьей группе относятся беременные с частыми обострениями и вываливанием геморроидальных узлов.

В этом случае рекомендуется стационар и хирургическое вмешательство. Методы лечения подбираются индивидуально.

Это может быть как традиционный вид операции (геморроидэктомия), так и бескровные методики.

К этим процедурам относят:

  • склеротерапия (инъекция препарата, «склеивающего» стенки);
  • лигирование (латексным кольцом защемляют узел, через 8-9 дней ткани отмирают и опадают);
  • лазерная и инфракрасная коагуляция (воздействие температурой или лазером в основание узла).

Если состояние беременной позволяет, все вмешательства переносят на послеродовой период.

Профилактика геморроя

Профилактические меры должны проводиться задолго до зачатия, тем более если женщина имеет наследственную предрасположенность к заболеванию, а также варикозную болезнь. Занимайтесь спортом и активным образом жизни. Гуляйте каждый день на улице, желательно в парковой зоне. После того как наступила беременность, откажитесь от стягивающей одежды, особенно джинсов.

  1. Гепариновая мазь после операции на геморрой
  2. Как быстро лечить геморрой в домашних условиях народными средствами
  3. Геморрой после запора
  4. Слабительное после операции по удалению геморроя

Симптомы

Развитие заболевания при беременности условно делят на три периода, со своими признаками. Очень важно распознать геморрой и начать лечение в раннее время, что поможет избежать осложнений при беременности. Особенности начальной стадии:

  • боли в момент дефекации;
  • дискомфорт;
  • небольшое кровотечение;
  • зуд;
  • воспаление слизистой;
  • кровь в кале;
  • появление узлов.

С развитием заболевания симптомы становятся выраженными, доставляют больший дискомфорт. Врачи наблюдают такие признаки геморроя при беременности:

  • Вторая стадия. Появляются: тянущие боли; выпадение узлов; сильное жжение; выделения с кровью, слизью. Наблюдается ощущение неполного опорожнения.
  • Третья стадия. Считается хронической, не поддается полному излечению, требует хирургического удаления. Вызывает осложнения: повышение температуры; кровотечения; тромбоз; нестерпимые боли.

Профилактика

При подозрении геморроя и когда он уже выявленный, человеку необходимо следовать нескольким простым правилам. Все они направлены на улучшение кровообращения в малом тазу, повышении эластичности сосудов и избавлении от запоров.

Для улучшения кровообращения в малом тазу применяется лечебная физкультура. Сюда входит плаванье, спортивная ходьба и прогулки на свежем воздухе. Занятия должны выполняться каждый день в течении 40 минут.

Запоры зачастую провоцируют появление узлов, поэтому так важно избавиться от них. Придерживаясь правильного питания этой цели легко достигнуть, для этого существует специальная диета при геморрое.

Исключаются такие продукты:

  1. жирное мясо и рыба;
  2. сметана, сливочное масло;
  3. рисовая крупа;
  4. жареные, копченые и пересоленные блюда;
  5. мучные изделия и шоколад;
  6. горох, фасоль, кукуруза;
  7. алкоголь;
  8. крепкий чай и кофе.

Стоит уделить внимание продуктам, с повышенным содержанием клетчатки. Например, ежедневно на завтрак употреблять порцию овсяной каши. А вот от картофельного пюре следует отказаться. Можно лишь изредка его готовить, без добавления сливочного масла.

Фрукты и овощи – обязательная составляющая рациона:

  • кабачок;
  • свекла;
  • брокколи;
  • лук;
  • морковь;
  • слива;
  • абрикос;
  • банан;
  • яблоко.

Хорошо делать отвар из смеси сухофруктов (изюм, чернослив, курага), берется столовая ложка плодов и заливается стаканом кипятка. После чего настаивается в течении одного часа. Пить утром, натощак.

Все приемы пищи должны быть с равным промежутком времени. Это поможет желудочно-кишечному тракту приспособиться к такому распорядку и вовремя выделять нужные ферменты для переваривания еды и образования мягких каловых масс.

Не стоит кушать непосредственно перед сном, минимум за два часа до сна. Если чувство голода сильное, то разрешается выпить стакан любого кисломолочного продукта (кефир, простокваша).

Как узнать, что смена рациона питания пациенту не подошла?  Если запоры не прекратились, то следует начать прием препаратов на основе лактулозы (Дуфалак, Норгалакс) и обратиться к гастроэнтерологу.

В видео в этой статье Елена Малышева продолжит тему — как определить геморрой.

Последние обсуждения:Фильтр:ВсеОткрытРешеноЗакрытЖдет ответаСортировкаПросмотрыОтветыГолосаSorry, but nothing matched your filterЗадать свой вопросЧитать все вопросы[block id=»12″]

Радикальное лечение геморроя

Наружную форму геморроя не лечат хирургическим путем. Операция потребуется исключительно при внутреннем геморрое, сопровождающимся периодическими кровотечениями, риском инфицирования и образования свищей. При беременности проводят не инвазивные и малоинвазивные «бескровные» процедуры.

В первом случае делают склерозирующие инъекции. В образование вводят специальный раствор, под действием которого его стенки слипаются. В результате узел перестает увеличиваться, кровоточить, в нем не может возникнуть тромб.

Малоинвазивные операции:

  • инфракрасная;
  • лазерная;
  • радиоволновая коагуляция;
  • латексное лигирование.

Коагулятивные методы – воздействие на основание узла специальной аппаратурой в нескольких точках. Это провоцирует ожог тканей, а после — некроз выпяченной части ослабленной вены. Она отторгается здоровыми клетками, а ожог постепенно заживает. Процесс регенерации занимает 5-10 дней. Чаще, после удаления узлов, женщина полностью выздоравливает.

Оперативные методы лечения лучше проводить на ранних сроках беременности. Это снижает стресс для беременной и риск осложнений при выздоровлении. На поздних сроках беременности операцию откладывают на период после родов.

Терапия геморроя у будущей мамы – серьезное мероприятие, поэтому при беременности нельзя заниматься самолечением. Курировать его должен гинеколог, а направлять – опытный проктолог. Своевременное выявление и правильное лечение обеспечит отсутствие осложнений в родах и поможет женщине избежать усугубления геморроя.

Диагностика заболевания

Вы можете самостоятельно заподозрить у себя развитие болезни, однако, окончательный диагноз должен поставить врач-проктолог.

Признаки заболевания прямой кишки:

  1. Чувствуете зуд вокруг заднего прохода. Он усиливается при ходьбе, занятиях спортом, поднятии тяжестей;
  2. Вы регулярно сталкиваетесь с запорами, для полноценной дефекации вам требуется не менее 5 минут;
  3. На туалетной бумаге замечаете кровь со сгустками после дефекации. Во время процесса часто чувствуете боль или дискомфорт;
  4. Вы нащупали у себя возле ануса уплотнение в виде шарика;
  5. Иногда появляется жжение в анусе. Есть склонность в варикозному расширению вен, тромбообразованию, закупорке сосудов;
  6. Проявляется дискомфорт в заднем проходе. При этом, предпочитаете проводить дни, лёжа на диване. У вас сидячая работа в офисе или водителем на транспорте. Или проводите весь день на ногах;
  7. Иногда кажется, что прямая кишка заполнена, даже после опорожнения.

В том случае, если Вы кивнули хотя бы на одно утверждение из списка, это повод показаться врачу. В этом нет ничего стыдного или унизительного. С точки зрения медицины прямая кишка – это такой же орган, как лёгкие или желудок.

При диагностике доктор тщательно проводит осмотр и пальцевое исследование. Кроме того, врач может назначить дополнительные анализы и методы диагностического исследования.