Что значит низкая плацентация при беременности 20 недель

Плацента связывает между собой маму и ребенка, обеспечивая последнего питанием и кислородом. Если беременность протекает нормально, она находится на задней или же передней стенке матки, но бывают исключения при ее расположении.

Предлежание плаценты – что это такое?

Женщинам, которым поставили диагноз «предлежание плаценты», стоит знать, что это такое и чем может грозить. Поэтому давайте остановимся на этом более подробно. Плацента начинает развиваться в начале беременности, а ее полное формирование происходит к 16 неделе. За счет этого органа плод получает питание, выводятся продукты обмена веществ, а также через плаценту ребенок получает необходимый кислород. Именно этот орган отвечает за сохранение и развитие беременности.

Предлежание плаценты – это прикрепление ее к нижнему сегменту матки, ее отношение к внутреннему зеву. Это осложнение беременности встречается довольно редко. Хотя в последнее десятилетие число женщин с этой патологией значительно возросло, что связано с повышением числа абортов.

Предлежание может быть полным (центральным) и неполным (частичным). В свою очередь неполное предлежание может быть боковым, когда плацента перекрывает зев на 2/3 и краевым, когда нижний край плаценты перекрывает зев матки на 1/3.

Предлежание плаценты – что это такое?

Частичное предлежание плаценты

В ходе нормального развития беременности плацента находится на дне или теле матки, по задней стенке матки, то есть в тех местах, где стенки имеют наилучшее кровоснабжение. Иногда плацента может располагаться по передней стенке, но это бывает значительно реже. Если плацента предлежит по задней стенке матки, то она намного лучше предохранена от различных случайных травм.

Заметим, что неполное предлежание плаценты встречается в несколько раз чаще, нежели полное. Диагноз «частичное предлежание плаценты» ставится в том случае, если внутренний зев перекрыт плацентой частично. При краевом предлежании плацента располагается на уровне края внутреннего зева, а при боковом предлежании – перекрывает внутренний зев частично.

Опасность низкой плацентации при беременности

Если будущей маме диагностировали низкое расположение плаценты на 19 неделе или раньше, не стоит паниковать. Как правило, место ее крепления поднимается по мере роста и растяжения матки, в результате чего она оказывается гораздо выше «неправильной» позиции. Чаще всего до 30-34 недели расположение органа становится нормальным.

Однако какую же опасность на других сроках может таить низкая плацентация при беременности? 20 неделя в этом плане является определяющей, ведь в большинстве случаев именно с этого срока проводится третье плановое УЗИ. С этого момента стоит внимательно следить за своим состоянием и соблюдать все предписания врача.

Читайте также:  Боль внизу живота при беременности на ранних сроках

На 19-22 неделе обнаружение патологии еще дает возможность контролировать ситуацию. Однако важно понимать, что по мере увеличения срока растет и риск негативных последствий. Так, эмбрион развивается и давит на нижнюю стенку матки. Плацента из-за этого постоянно подвержена нагрузке, в результате чего может отслоиться.

Дно матки, которое находится в верхней ее части, отличается лучшим кровоснабжением, чем зев. Вот почему низкая плацентация при беременности на 21-22 неделе мешает плоду получать достаточное количество необходимых веществ. На этом сроке могут возникать такие симптомы, свидетельствующие об опасности выкидыша, как болезненные ощущения внизу живота и кровотечения. В этот период важно следить за выделениями и в случае обнаружения крови немедленно обращаться к доктору. Также особенно высок риск выкидыша по причине отслоения плаценты. На этом сроке тяжелые случаи патологии нередко требуют госпитализации.

Низкая плацентация при беременности на 22 неделе тоже определяется путем УЗИ-скрининга. И если выяснилось, что расстояние до внутреннего зева все еще не превышает 6 см, то есть риск перекрытия входа матки, что воспрепятствует естественным родам.

Как уже говорилось, в большинстве случае по мере роста плода место его крепления поднимается. Однако этот процесс требует внимательного контроля.

Чем угрожает

Низкое предлежание плаценты при беременности не притягивало бы такое внимание, если бы не угрожало благоприятному течению вынашивания. Однако каждый случай вынашивания индивидуален и процент осложнений разный.

  • Риск кровотечения. Аномально расположенная плацента чаще подвергается механическому давлению со стороны мочевого пузыря, прямой кишки, при половых контактах и даже вагинальных осмотрах. Даже бережное отношение к себе и ограничение нагрузок не всегда предостережет от кровотечения.
  • Тонус миометрия. Локализация плаценты в области нижнего сегмента матки способствует ее повышенному тонусу. Это влечет угрозы прерывания беременности, особенно на поздних сроках, и преждевременные роды.
  • Отслойка плаценты. Локальный повышенный тонус миометрия ведет к формированию гематомы между плацентой и стенкой матки. Отслойка — грозное осложнение беременности, может представлять угрозу для жизни женщины и плода.
  • Задержка роста ребенка. Плацента, расположенная в атипичном месте, не может обеспечивать все функциональные потребности плода. Это ведет к задержке роста, которая заметна уже во втором триместре. В большинстве случаев дети рождаются с небольшим весом, на границе нижней нормы.
  • Нарушение функции плаценты. Из-за того, что миометрий в нижнем сегменте не предназначен для прикрепления «детского места», он в полной мере не может обеспечить его нормальный рост и развитие. Это приводит к хронической плацентарной недостаточности.
  • Недостаточность шейки. Каждый третий случай низкой плацентации сопровождается нарушением замыкательной функции шейки матки с возникновением истмико-цервикальной недостаточности (ИЦН). Это ведет к родам раньше срока или поздним выкидышам.
  • Врастание плаценты. Особенное строение матки в области нижнего сегмента может приводить к более глубокому врастанию ворсин «детского места». В результате плацента и миометрий настолько тесно переплетаются, что разделить их не удается. В этом случае необходимо удаление матки после родов, иначе женщина погибнет от кровотечения.

Женщины с подтвержденным аномальным расположением «детского места» на протяжении всего периода вынашивания должны находиться под постоянным наблюдением медиков, особенно в критические сроки — 10-12, 16-18, 26-28 и 32-35 недель.

Рекомендации при низкой плацетации при беременности на неделе

Низкоплацентарная патология может быть выявлена врачами практически на любом сроке, обычно ее выявляют еще во время первого УЗИ. Но обычно, уже ко второму триместру, норма, но в некоторых случаях, плацента по-прежнему опущена. Если это так, то в этом случае врач назначает дополнительные исследования (21 неделя, второй триместр) и дает рекомендации женщине, как и что делать, чтобы подготовится к нормальным родам.

А именно:

  1. Самое главное, что нужно сделать женщине, это успокоится, практически в 90% случаев беременность протекает нормально и заканчивается рождением здорового ребенка.
  2. Нужно стараться по возможности создать вокруг себя благоприятную атмосферу.
  3. Стараться не нервничать и не переживать.

Запрещено заниматься сексом, спортом, нельзя также поднимать и носить тяжести. По возможности, следует ограничить количество пеших прогулок, нужно стараться поменьше ходить и побольше отдыхать.

Рекомендации при низкой плацетации при беременности на неделе

Во время отдыха следует подкладывать подушку под ноги, это может способствовать поднятию плаценты вверх.

Можно носить бандаж для поддержания живота. Обязательно следует прислушиваться к рекомендациям врача принимать лекарства, которые назначены, например, Курантил. При необходимости, следует лечь в стационар, выбрав лучшие отзывы. Плацентарность, это не какое-либо заболевание, а особое состояние, требующее более пристального внимания врачей. Плацентарное состояние требует не столько лечения, сколько корректировки состояния. И, если женщина будет соблюдать все рекомендации, то у нее есть шанс поднять плаценту. До скольки нужно – до нормы, не более.

В чем опасность для мамы и плода и какие могут быть последствия?

Опущение плаценты представляет серьезную угрозу для матери и плода:

  • Отслаивание плаценты. Из-за близкого расположения к выходу из матки увеличивается риск отслоения эмбрионального органа, что вызывает кровотечения. Это увеличивает вероятность самопроизвольного аборта в первой половине гестации и преждевременных родов на поздних сроках.
  • Гипоксия плода. Плацента начинает формироваться в том месте матки, где проходит большое количество сосудов. У зева сосудов недостаточно, поэтому существует риск того, что ребенок будет страдать от кислородного голодания.

Последствия для беременности зависят от того, к какой стенке крепится детское место:

  • Низкая локализация у задней стенки. Такое расположение опасно в первую очередь тем, что кровь не выходит наружу через цервикальный канал, а скапливается внутри. Беременная может долгое время не чувствовать симптомов внутреннего кровотечения, принимая распирание в животе за естественные ощущения при вынашивании ребенка. Такое прикрепление органа наиболее опасно. Однако именно при таком положении плацента чаще всего поднимается самостоятельно.
  • Плацента расположена низко на передней стенке. Такое расположение опасно полным предлежанием плаценты, когда она опускается и полностью перекрывает зев. Нередко это становится причиной обвития пуповиной плода.

Профилактические меры

В целях профилактики следует уделить особое внимание питанию мамы. Увеличить количество поступающих в организм витаминов и минералов, благотворно влияющих на беременность. В особенности полезен кальций, магний и железо.

Больше отдыхать и гулять на свежем воздухе. Во время отдыха рекомендуется ноги располагать чуть выше, подкладывая подушку или валик. Это обеспечит активизацию кровообращения в плаценте, что поспособствует перемещению ее вверх.

Волнение, перенапряжение и стрессовые ситуации плохо влияют на положение. Стоит помнить, что даже при такой симптоматике женщины могут вынашивать и рожать самостоятельно, без операции, о чем говорят многочисленные отзывы в интернете. Нужно только соблюдать все правила безопасности и слушать наблюдающего врача.

Можно заниматься специальной гимнастикой для беременных или ходить в бассейн. Но эти вопросы стоит обговорить с гинекологом. Упражнения при низкой плацентации должны быть легкие, без резких движений. Поднятие тяжести и бег запрещены.

Сексуальные игры лучше не проводить в данный период. Плацента находиться всего в 30 – 40 мм от края шейки матки, а ритмичные толки могут спровоцировать ее передвижение ближе к краю.

Можно ли носить бандаж при низкой плацентации, ответит лечащий врач. Разные типы плацентации требуют различного лечения и профилактики.